《滄州市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷(復(fù)印件)和近一年的門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明書、本人身份證復(fù)印件
辦理河北滄州門特病所需材料因不同情況有所差異。通常情況下,所需基礎(chǔ)材料包含《滄州市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷(復(fù)印件)、近一年門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明書,以及本人身份證復(fù)印件。下面為您詳細(xì)介紹不同場(chǎng)景下辦理門特病所需的材料。
(一)常規(guī)辦理材料
- 申請(qǐng)表:《滄州市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》是必不可少的,它用于申請(qǐng)門特病待遇認(rèn)定,需按要求填寫完整 。
- 病歷及檢查報(bào)告:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷(復(fù)印件)、近一年的門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、診斷證明書,這些材料能證明患者的病情和病史 。
- 身份證明:本人身份證復(fù)印件,用于確認(rèn)申請(qǐng)人的身份信息 。
(二)醫(yī)保辦門特辦理材料
- 醫(yī)院辦理階段
患者需攜帶既往病史資料(出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表,且特殊病種審批表必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫 。
- 社保所申請(qǐng)階段
患者或家屬攜帶病史資料、醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)和 1 寸照片 2 張,以及以上醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請(qǐng),領(lǐng)取并填寫申請(qǐng)表,審批表到當(dāng)?shù)厣绫>謱徟⑸w章 。
(三)不同報(bào)銷類型對(duì)應(yīng)材料
| 報(bào)銷類型 | 所需材料 |
|---|---|
| 門診慢(特)病報(bào)銷 | 診斷證明書、門診收費(fèi)票據(jù)、門診費(fèi)用清單、門診檢查報(bào)告單(有門診購(gòu)藥的,需同時(shí)提供門診處方)、患者社??ǎㄉ绫?ㄣy行賬戶需激活)、身份證原件及復(fù)印件 |
| 住院報(bào)銷 | 住院發(fā)票原件、診斷證明書、費(fèi)用匯總清單、住院病歷、患者社??ǎㄉ绫?ㄣy行賬戶需激活)、身份證原件及復(fù)印件(新生兒需提供出生醫(yī)學(xué)證明和戶口本原件及復(fù)印件) |
| 急診報(bào)銷 | 急診搶救記錄或留觀記錄、急診診斷證明、急診費(fèi)用清單、住院病歷、患者社??ǎㄉ绫?ㄣy行賬戶需激活)、身份證原件及復(fù)印件 |
| 外檢外治報(bào)銷 | 收費(fèi)票據(jù)原件、診斷證明書、檢查結(jié)果復(fù)印件、住院病歷、外檢外治審批表、患者社保卡(社??ㄣy行賬戶需激活)、身份證原件及復(fù)印件 |
在辦理滄州門特病時(shí),要根據(jù)具體的辦理場(chǎng)景和報(bào)銷類型準(zhǔn)備相應(yīng)的材料。確保材料的完整性和準(zhǔn)確性,能使辦理流程更加順暢,從而讓患者及時(shí)享受到門特病的相關(guān)待遇。