不是。家庭共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶在資金性質(zhì)、使用范圍及功能上存在本質(zhì)區(qū)別。
湖南省湘西州職工醫(yī)保的家庭共濟(jì)賬戶是個(gè)人賬戶功能的延伸，允許參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給近親屬使用，但兩者并非同一概念。以下是詳細(xì)解析：
一、資金性質(zhì)與歸屬
個(gè)人賬戶
- 歸屬：僅限參保職工本人使用，資金所有權(quán)不變。
- 用途：支付本人門診、購藥、住院等符合規(guī)定的自付費(fèi)用。
家庭共濟(jì)賬戶
- 歸屬：通過綁定親屬關(guān)系，將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等近親屬（共8類關(guān)系）。
- 用途：代付親屬的醫(yī)療費(fèi)用或代繳居民醫(yī)保費(fèi)，資金實(shí)際仍屬授權(quán)人。
| 對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 資金流動(dòng) | 僅本人使用 | 授權(quán)親屬使用 |
| 綁定限制 | 無需綁定 | 需通過“湘醫(yī)?！盇PP或線下辦理綁定 |
| 跨省使用 | 部分支持 | 湖南省內(nèi)通用 |
二、功能差異
家庭共濟(jì)賬戶的核心功能
- 代付醫(yī)療費(fèi)用：親屬在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可直接使用授權(quán)人賬戶余額結(jié)算。
- 代繳醫(yī)保費(fèi)：通過“職工個(gè)賬代繳城鄉(xiāng)居民”模塊為親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi)。
個(gè)人賬戶的局限性
無法直接為親屬支付費(fèi)用，需通過共濟(jì)功能實(shí)現(xiàn)資金共享。
三、操作與綁定規(guī)則
綁定范圍
- 可綁定10名近親屬，累計(jì)不超過20名，包括配偶、父母、子女等。
- 被共濟(jì)人需為湖南省基本醫(yī)保參保人。
使用流程
親屬就醫(yī)時(shí)出示本人醫(yī)保碼，聲明使用共濟(jì)賬戶即可完成結(jié)算。
家庭共濟(jì)賬戶是湖南省醫(yī)保改革的重點(diǎn)舉措，通過盤活個(gè)人賬戶沉淀資金，提升家庭醫(yī)療保障能力。但需注意，其本質(zhì)是資金使用權(quán)的擴(kuò)展，而非賬戶合并。參保人需明確兩者差異，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出。