7-15個(gè)工作日
辦理2025年江蘇無(wú)錫特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，具體包括個(gè)人證件、疾病診斷書(shū)、治療方案及費(fèi)用預(yù)估等文件，部分病種還需提供既往病史和?？茩z查報(bào)告，所有材料需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。
（一）基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
申請(qǐng)人需提供身份證原件及復(fù)印件，戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件，非本地戶籍者需額外提交居住證或社保繳納證明。代辦人需攜帶委托書(shū)及雙方身份證件。特殊病種申請(qǐng)表
填寫(xiě)《無(wú)錫市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申請(qǐng)表》，需由參保單位或社區(qū)蓋章確認(rèn)，表格中需明確填寫(xiě)病種名稱、確診時(shí)間及治療方案。醫(yī)保相關(guān)證明
提供社會(huì)保障卡復(fù)印件及醫(yī)保參保狀態(tài)證明，退休人員需附加退休證復(fù)印件，靈活就業(yè)人員需提供繳費(fèi)憑證。
（二）醫(yī)療證明材料
疾病診斷依據(jù)
需二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)，包含疾病名稱、ICD編碼及確診日期。惡性腫瘤患者需提供病理報(bào)告，精神類疾病需附?？漆t(yī)院評(píng)估意見(jiàn)。治療記錄與方案
提交近6個(gè)月內(nèi)的門(mén)診病歷或住院記錄，需詳細(xì)記載治療過(guò)程及用藥情況。慢性病患者需附加長(zhǎng)期用藥清單及療效評(píng)估。檢查檢驗(yàn)報(bào)告
根據(jù)病種不同需提供相應(yīng)影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、生化指標(biāo)）或基因檢測(cè)結(jié)果。部分病種要求半年內(nèi)復(fù)查數(shù)據(jù)。
表：不同特殊病種所需專項(xiàng)醫(yī)療材料對(duì)比
| 病種類別 | 必備檢查報(bào)告 | 診斷機(jī)構(gòu)要求 | 材料時(shí)效性 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué) | 三級(jí)醫(yī)院 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病 | 血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白 | 二級(jí)醫(yī)院 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 精神疾病 | 心理評(píng)估、腦電圖 | ?？漆t(yī)院 | 1年內(nèi) |
| 器官移植 | 移植記錄、排異檢測(cè) | 三甲醫(yī)院 | 長(zhǎng)期有效 |
（三）補(bǔ)充材料與特殊情況
費(fèi)用相關(guān)證明
需提供近一年醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用清單，特別是自費(fèi)部分明細(xì)。低收入家庭可附加貧困證明或救助申請(qǐng)表。異地就醫(yī)材料
在異地就診的申請(qǐng)人需提供轉(zhuǎn)診證明及異地就醫(yī)備案表，外地醫(yī)院出具的材料需經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)蓋章認(rèn)證。特殊人群材料
未成年人需提供出生證明及監(jiān)護(hù)人材料；老年人需附加健康體檢報(bào)告；殘疾人可提供殘疾證復(fù)印件作為輔助證明。
辦理無(wú)錫特殊病種需嚴(yán)格按最新政策準(zhǔn)備材料，建議提前通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)或12333熱線確認(rèn)具體要求，確保材料真實(shí)完整以縮短審核周期。