15家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋全市
邢臺(tái)市范圍內(nèi)共有15家具備狂犬疫苗接種資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供24小時(shí)服務(wù)的機(jī)構(gòu)占比60%，建議優(yōu)先選擇距離最近的定點(diǎn)單位進(jìn)行暴露后處置。
狂犬疫苗接種需遵循“暴露后處置優(yōu)先”原則，被犬類抓咬后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘并盡快就醫(yī)。邢臺(tái)市疾控中心指定的接種點(diǎn)可提供人用狂犬免疫球蛋白與疫苗聯(lián)合使用服務(wù)，全程接種費(fèi)用為暴露后處置380元/人，暴露前預(yù)防280元/人。
一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布
市區(qū)核心接種點(diǎn)
表1：主城區(qū)接種機(jī)構(gòu)信息機(jī)構(gòu)名稱 地址 服務(wù)時(shí)間 聯(lián)系電話 邢臺(tái)市人民醫(yī)院 橋西區(qū)鋼鐵南路212號(hào) 全天候 0319-3885521 邢礦總醫(yī)院 橋西區(qū)中華大街186號(hào) 8:00-20:00 0319-2082233 三環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 邢東新區(qū)振興大街89號(hào) 全天候 0319-3689120 縣域覆蓋網(wǎng)絡(luò)
任澤區(qū)、南宮市等10個(gè)縣（市、區(qū)）均設(shè)有至少1家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，其中南宮市疾控中心接種點(diǎn)配備冷鏈專用運(yùn)輸車，可保障疫苗效價(jià)穩(wěn)定性。特殊場(chǎng)景處置
邢臺(tái)東站、邢臺(tái)學(xué)院等重點(diǎn)區(qū)域設(shè)置應(yīng)急接種點(diǎn)，需提前2小時(shí)通過(guò)12320衛(wèi)生熱線預(yù)約登記。
二、接種程序規(guī)范
暴露分級(jí)處置
表2：暴露程度與處置措施對(duì)照暴露等級(jí) 皮膚損傷情況 處置要求 Ⅰ級(jí) 完好無(wú)損 無(wú)需接種 Ⅱ級(jí) 輕微抓傷/無(wú)出血 立即清洗+疫苗接種 Ⅲ級(jí) 穿透性咬傷/黏膜污染 清創(chuàng)+免疫球蛋白+疫苗 疫苗接種周期
暴露后接種采用“5針?lè)?/span>”（第0、3、7、14、28天）或“2-1-1”程序（第0天2劑，第7、21天各1劑），暴露前預(yù)防需完成3劑基礎(chǔ)免疫。禁忌癥說(shuō)明
妊娠期婦女、過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下接種，但狂犬病致死率100%的特性決定接種無(wú)絕對(duì)禁忌。
三、費(fèi)用與保險(xiǎn)
表3：接種費(fèi)用構(gòu)成
| 項(xiàng)目 | 金額（元） | 醫(yī)保報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 疫苗費(fèi) | 240 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50% |
| 免疫球蛋白 | 140 | 不予報(bào)銷 |
| 診療處置費(fèi) | 80 | 全額報(bào)銷 |
被流浪動(dòng)物致傷者可憑公安部門出具的事件證明申請(qǐng)醫(yī)療救助，邢臺(tái)市紅十字會(huì)提供年度最高2000元的專項(xiàng)補(bǔ)助。
狂犬疫苗接種時(shí)效性直接影響預(yù)防效果，Ⅲ級(jí)暴露者應(yīng)在首次接種后7日內(nèi)完成免疫球蛋白注射。建議保存《狂犬病暴露預(yù)防處置記錄單》至少3個(gè)月，如遇動(dòng)物10日后仍健康存活，可終止后續(xù)疫苗接種。