核心區(qū)別：功能定位不同，前者共享個(gè)人賬戶(hù)資金，后者代展醫(yī)保電子憑證
門(mén)診共濟(jì)（即家庭共濟(jì)）是職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金授權(quán)給家庭成員使用，實(shí)現(xiàn)資金跨成員支付；親情賬戶(hù)是在手機(jī)端代為展示家庭成員醫(yī)保電子憑證，解決無(wú)智能手機(jī)或忘帶實(shí)體卡的問(wèn)題，不涉及資金轉(zhuǎn)移。兩者分屬不同功能體系，需獨(dú)立辦理。
一、核心定義與功能差異
1. 門(mén)診共濟(jì)（家庭共濟(jì)）
- 定義：職工醫(yī)保參保人通過(guò)授權(quán)，將個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金共濟(jì)給父母、配偶、子女使用，支付其就醫(yī)購(gòu)藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。
- 核心功能：實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)資金跨成員共享，提升資金使用效率。
2. 親情賬戶(hù)
- 定義：在本人手機(jī)端綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，代為展碼就醫(yī)、購(gòu)藥或查詢(xún)醫(yī)保信息。
- 核心功能：解決老人、兒童等群體無(wú)智能手機(jī)或忘帶實(shí)體卡的問(wèn)題，不涉及資金轉(zhuǎn)移。
二、關(guān)鍵使用規(guī)則對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 門(mén)診共濟(jì)（家庭共濟(jì)） | 親情賬戶(hù) |
|---|---|---|
| 創(chuàng)建主體 | 僅限職工醫(yī)保參保人 | 所有參保人均可創(chuàng)建 |
| 適用家庭成員 | 父母、配偶、子女（需陜西省內(nèi)參保） | 近親屬（全國(guó)參保均可，需正常參保） |
| 資金流向 | 職工個(gè)人賬戶(hù)資金→家庭成員個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 無(wú)資金流動(dòng)，僅代展醫(yī)保碼 |
| 就醫(yī)憑證 | 家庭成員需使用本人醫(yī)保電子憑證/社?？?/strong>結(jié)算 | 代展家庭成員醫(yī)保碼，實(shí)際使用其本人醫(yī)保身份 |
| 地域限制 | 僅限陜西省內(nèi)參保成員綁定 | 全國(guó)參保成員均可綁定 |
三、辦理與操作方式
1. 門(mén)診共濟(jì)辦理渠道
- 線(xiàn)上：通過(guò)“陜西醫(yī)?！盇PP、微信/支付寶“陜西醫(yī)?！毙〕绦颍M(jìn)入“家庭共濟(jì)綁定”模塊，填寫(xiě)家庭成員信息并簽署承諾書(shū)。
- 規(guī)則：需設(shè)置扣款順序（本人賬戶(hù)→授權(quán)人賬戶(hù)→現(xiàn)金），支持綁定多人，僅限職工為創(chuàng)建主體。
2. 親情賬戶(hù)辦理渠道
- 線(xiàn)上：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信“醫(yī)療健康”、支付寶“醫(yī)保碼”功能，選擇“添加家人”，上傳親屬身份證明（身份證/戶(hù)口本）并簽名。
- 規(guī)則：支持綁定多名近親屬，無(wú)參保地限制，僅用于代展醫(yī)保碼。
四、使用場(chǎng)景與注意事項(xiàng)
1. 門(mén)診共濟(jì)使用場(chǎng)景
- 場(chǎng)景：子女使用父母職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金支付門(mén)診費(fèi)用、藥店購(gòu)藥等個(gè)人自付部分。
- 注意：需使用本人醫(yī)保憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)按授權(quán)順序扣減共濟(jì)賬戶(hù)資金；禁止冒用他人醫(yī)保身份就醫(yī)，否則視為違規(guī)。
2. 親情賬戶(hù)使用場(chǎng)景
- 場(chǎng)景：子女代老人展碼就醫(yī)、父母代兒童購(gòu)藥，或查詢(xún)家庭成員年度醫(yī)療費(fèi)用。
- 注意：僅代展醫(yī)保碼，費(fèi)用仍從家庭成員本人賬戶(hù)扣除，不涉及創(chuàng)建人資金。
門(mén)診共濟(jì)與親情賬戶(hù)均為醫(yī)保便民措施，但功能截然不同。門(mén)診共濟(jì)解決“資金共享”問(wèn)題，需職工主動(dòng)授權(quán)個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余；親情賬戶(hù)解決“憑證使用”問(wèn)題，方便代展醫(yī)保碼。市民可根據(jù)需求單獨(dú)或同時(shí)辦理，使用時(shí)需遵守“本人參保、本人享受待遇”原則，避免混淆兩者功能。
