3-10個工作日完成審核，最多可申請2個病種。
河南省特殊門診申請需滿足醫(yī)保參保條件且所患疾病屬于規(guī)定病種范圍，通過線上或線下渠道提交材料，審核通過后享受門診醫(yī)療費用報銷待遇。
一、申請條件
參保要求
- 申請人需為河南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 病種需在《河南省門診特殊病種目錄》內(nèi)（如惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病等）。
醫(yī)學(xué)證明
- 需提供二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷或門診檢查報告。
- 部分病種需?？迫我陨显\斷記錄（如精神類疾?。?。
二、辦理材料
基礎(chǔ)材料
材料類型 具體要求 身份證明 身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件 病歷資料 近1年內(nèi)住院病歷或加蓋醫(yī)院公章的門診記錄 檢查報告 與病種相關(guān)的化驗單、影像報告等 申請表 《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》 補充材料
- 照片：1-2張一寸免冠彩照（部分地市要求）。
- 特殊證明：如器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄。
三、辦理流程
提交申請
- 線上渠道：通過“河南醫(yī)保”微信/支付寶小程序、“豫事辦”APP等提交電子材料。
- 線下渠道：至定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
審核與備案
- 醫(yī)保部門在3-10個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果可通過原渠道查詢。
- 通過后發(fā)放《特殊病種門診醫(yī)療卡》或直接備案至醫(yī)保系統(tǒng)。
待遇享受
- 有效期：1-2年（依病種而定），到期需重新申請。
- 報銷比例：按病種設(shè)定，通常為50%-80%。
四、注意事項
病種限制
- 每人最多申請2個病種，超出需單獨審批。
- 異地就醫(yī)需提前備案，否則可能影響報銷。
材料時效性
病歷及檢查報告需為近1年內(nèi)資料，過期需重新開具。
河南省特殊門診政策旨在減輕患者長期門診治療負擔(dān)，建議提前確認病種范圍與材料清單，避免因資料不全延誤辦理。
