2025年1月1日起，廣東茂名社保共濟家屬使用范圍擴大至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員間共享互助，可用于支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用、居民醫(yī)保繳費等。

廣東茂名社保共濟家屬使用，是指職工醫(yī)保參保人將其醫(yī)保個人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用，以減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。該政策遵循自愿原則，需通過線上或線下方式綁定共濟關(guān)系，使用時必須用患者本人醫(yī)?？ńY(jié)算，系統(tǒng)按綁定順序扣款，資金僅限支付符合規(guī)定的醫(yī)療相關(guān)費用，不得用于公共衛(wèi)生、健身養(yǎng)生等非醫(yī)保支出。

一、適用對象與條件

1. 共濟人資格
   共濟人需為茂名市職工醫(yī)保參保人，個人賬戶有余額，且正常參保。在職職工個人賬戶按本人繳費基數(shù)2%劃入，退休人員按每月107元定額劃入。

2. 被共濟人范圍
   被共濟人須為共濟人的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，且需在廣東省內(nèi)參加基本醫(yī)保（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保均可），不要求同一城市。

3. 綁定前提
   共濟人與被共濟人需均正常參保，共濟人個人賬戶余額不為零，雙方社會關(guān)系真實性由共濟人負(fù)責(zé)承諾。

二、使用范圍與場景

1. 醫(yī)療費用支付
   職工醫(yī)保個人賬戶可用于支付被共濟人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥（含藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材）時由個人負(fù)擔(dān)的費用，以及符合規(guī)定的中醫(yī)“治未病”費用。

2. 醫(yī)保繳費與保險購買
   可用于被共濟人參加居民醫(yī)保的個人繳費、共濟人本人退休時未達職工醫(yī)保最低繳費年限的補繳費用，以及購買城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險等商業(yè)健康保險。

3. 禁止使用情形
   個人賬戶資金不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健等非基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。

三、操作流程與注意事項

1. 綁定共濟關(guān)系

   • 線上辦理：通過“粵醫(yī)?！蔽⑿判〕绦颉⑨t(yī)保服務(wù)平臺APP等進入“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊，按提示添加被共濟人信息并簽署承諾書。
   • 線下辦理：操作智能設(shè)備困難的群體可前往茂名市醫(yī)保大廳窗口辦理，需提供雙方有效身份證件。

2. 就醫(yī)購藥結(jié)算
   被共濟人就醫(yī)購藥時，必須使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，結(jié)算時系統(tǒng)自動按綁定順序從共濟人個人賬戶扣款。若當(dāng)前賬戶余額不足，依次從后續(xù)綁定賬戶扣款。家屬代購藥品需出示雙方身份證明。

3. 重要注意事項

   • 錢可共濟，卡不可共用：被共濟人僅享受本人參保待遇，不能使用共濟人醫(yī)保卡報銷。
   • 綁定順序與余額：共濟人可綁定多個近親屬，但需確保賬戶余額充足，否則無法支付。
   • 跨市使用：茂名職工醫(yī)保個人賬戶可在廣東省內(nèi)跨市使用，實現(xiàn)全省共濟，暫不支持跨省共濟。

廣東茂名社保共濟家屬使用政策通過擴大共濟范圍、簡化操作流程，有效提升了家庭醫(yī)療保障能力，讓職工醫(yī)保個人賬戶資金在近親屬間合理流動，切實減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的互助共濟性和人文關(guān)懷。