1-3種主要材料，根據(jù)病種不同需提供對(duì)應(yīng)證明材料。
在2025年福建辦理門診特殊病種（簡(jiǎn)稱門特），參保人員需準(zhǔn)備門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表、近三個(gè)月以上病歷資料，以及與所申請(qǐng)病種相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)或疾病診斷證明等材料，部分病種還需提供特定檢查報(bào)告。所有材料需經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)主治及以上職稱醫(yī)師填寫，并由醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。辦理支持線下窗口與線上渠道（如閩政通、福建醫(yī)療保障微信小程序），線上辦理需上傳電子版材料。
一、基本申請(qǐng)材料
門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表
需由二級(jí)及以上綜合性或?qū)？贫c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)主治及以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章，一式兩份。線上辦理時(shí)需上傳電子版。常規(guī)病歷資料
須提供近三個(gè)月以上就醫(yī)資料，包括門診病歷、住院病歷、治療記錄等，能證明患者病情及治療經(jīng)過(guò)。病種證明材料
根據(jù)申請(qǐng)病種提供對(duì)應(yīng)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)或疾病診斷證明等，具體材料因病種而異（詳見(jiàn)下文）。
二、常見(jiàn)病種所需證明材料
不同門特病種需提供針對(duì)性證明材料，下表列出部分常見(jiàn)病種所需材料：
病種名稱 | 所需主要證明材料 |
|---|---|
惡性腫瘤化療和放療 | 組織學(xué)/細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告、影像學(xué)診斷報(bào)告、出院小結(jié) |
重癥尿毒癥透析治療 | 血肌酐、肌酐清除率、血尿素氮檢查報(bào)告單，出院小結(jié) |
結(jié)核病規(guī)范治療 | 痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、病理學(xué)報(bào)告，肺外結(jié)核需提供相關(guān)檢查報(bào)告，出院小結(jié) |
糖尿病 | 血糖、糖化血紅蛋白檢查報(bào)告單 |
慢性心功能衰竭 | 心臟彩超報(bào)告、胸片報(bào)告，出院小結(jié) |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 血細(xì)胞、血沉、免疫功能檢測(cè)、腎臟功能等檢驗(yàn)報(bào)告單，出院小結(jié) |
肝硬化失代償期 | 肝活檢、腹水檢查、腹部CT等影像學(xué)報(bào)告，出院小結(jié) |
支氣管哮喘 | 肺功能檢查報(bào)告，出院小結(jié)或疾病診斷證明書(shū) |
重性精神病門診治療 | 出院小結(jié)或疾病診斷證明書(shū) |
部分病種特殊要求
如白內(nèi)障門診手術(shù)治療需提供視網(wǎng)膜電圖、裂隙燈檢查、眼AB超檢查等，并附疾病診斷證明書(shū)注明手術(shù)時(shí)間；強(qiáng)直性脊柱炎需提供HLA-B27、CRP化驗(yàn)及骶髂關(guān)節(jié)CT/MRI/X線檢查報(bào)告；重癥肌無(wú)力需提供新斯的明試驗(yàn)、疲勞試驗(yàn)、肌電圖等報(bào)告。線上辦理材料準(zhǔn)備
線上辦理需將上述材料掃描或拍照成電子版，通過(guò)閩政通、福建醫(yī)療保障微信小程序等渠道上傳，填寫信息并提交審核。部分地市（如龍巖）已推行“智能辦”，參?；颊?strong>免提交紙質(zhì)材料，由系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)。代辦與特殊情況
如需代辦，除上述材料外，還需提供代辦人身份證及委托書(shū)。部分病種（如塵肺病）需額外提交申請(qǐng)承諾書(shū)。
在2025年福建辦理門特，核心是準(zhǔn)備好申請(qǐng)表、近三個(gè)月病歷及病種相關(guān)證明材料，并確保材料經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師填寫、醫(yī)保辦蓋章。辦理渠道靈活，線上與線下均可，部分地市已實(shí)現(xiàn)材料免提交，極大提升了便捷性。不同病種所需材料差異較大，建議提前根據(jù)所申請(qǐng)病種準(zhǔn)備齊全，確保順利通過(guò)審核。