2025年江蘇徐州家庭共濟賬戶給家人使用指南
醫(yī)保個人賬戶余額可以給家人使用,通過辦理職工醫(yī)保個人賬戶“家庭共濟”,將個人賬戶授權給已參保的父母、配偶和子女使用。
一、家庭共濟賬戶使用條件
- 家庭成員參保:被授權的家庭成員必須也參加了基本醫(yī)保(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)。
- 近親屬范圍:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
二、家庭共濟賬戶使用范圍
- 定點醫(yī)療機構就醫(yī):支付家庭成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,包括生育保險支付后個人負擔的產前檢查費用和生育醫(yī)療費用。
- 定點零售藥店購藥:支付家庭成員在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。
- 非免疫規(guī)劃疫苗費用:支付在本省定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼管理的非免疫規(guī)劃疫苗費用。
- 商業(yè)醫(yī)療保險產品:購買本省及設區(qū)市政府指導的、與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)醫(yī)療保險產品。
三、家庭共濟賬戶辦理方式
線上辦理
- 下載“江蘇醫(yī)保云”APP:并安裝,注冊登錄。
- 進入家庭共濟功能:在【我要辦】中點擊【家庭共濟】,跳轉頁面。
- 共濟賬戶綁定:選擇“共濟賬戶綁定”功能,根據頁面要求填寫共濟使用人對應信息。
- 增加使用人:如需增加使用人,可點擊左下方【增加使用人】按鈕進行新增。
- 提交信息:按要求填寫好信息后,點擊【下一步】按鈕,閱讀個人承諾書,簽名后點擊提交。
- 查詢與解綁:綁定后可以在“共濟賬戶授權記錄查詢”功能中查詢到家庭共濟信息,如需解綁,選擇要解綁的記錄,點擊“解除綁定”即可。
線下辦理
對于操作智能設備困難的老年人等特殊群體,可以前往線下醫(yī)保大廳辦理家庭共濟綁定。
四、家庭共濟賬戶使用方法
- 就醫(yī)購藥:家人看病買藥時,需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。
- 代買藥:如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。
五、家庭共濟賬戶注意事項
- 共濟范圍:家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)使用:就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)??ǎ坏妹坝盟酸t(yī)保憑證。
- 密碼設置:部分地區(qū)的醫(yī)保家庭共濟賬戶可能設有默認密碼,共濟人應及時修改密碼,確保賬戶安全。
- 合規(guī)使用:對參保人員通過虛構家庭成員關系等情形違規(guī)享受家庭共濟待遇的,醫(yī)療保障部門會停止相關當事人家庭共濟待遇,追回使用的醫(yī)?;穑凑障嚓P法律法規(guī)處理。
通過以上步驟和注意事項,您可以方便地使用醫(yī)保家庭共濟功能,為家人提供更好的醫(yī)療保險。