2025年廣西河池醫(yī)保家庭共濟(jì)扣款實行“先個人賬戶后共濟(jì)賬戶”順序,年度限額最高為家庭成員個人賬戶總額的50%。
2025年廣西河池醫(yī)保家庭共濟(jì)的扣款規(guī)則明確,綁定家庭成員后,就醫(yī)費用優(yōu)先從患者本人個人賬戶扣除,不足部分按比例從共濟(jì)賬戶劃轉(zhuǎn)??劭钸^程自動完成,無需額外申請,但需注意使用范圍和限額。
一、扣款規(guī)則與流程
扣款順序
- 第一步:優(yōu)先扣除就醫(yī)者本人個人賬戶余額。
- 第二步:若個人賬戶不足,系統(tǒng)按綁定順序從其他成員賬戶扣款(如配偶→子女→父母)。
- 例外:門診特殊慢性病費用可直接從共濟(jì)賬戶支付。
扣款比例與限額
項目 規(guī)則 年度限額 不超過主賬戶人個人賬戶總額的50% 單次就醫(yī)最高扣款比例 共濟(jì)賬戶最高支付70% 適用范圍 門診、住院、購藥(限廣西區(qū)內(nèi))
二、綁定與解綁條件
綁定要求
- 成員需為廣西區(qū)內(nèi)參保人員,且個人賬戶狀態(tài)正常。
- 最多綁定5名家庭成員,包括配偶、子女、父母。
解綁規(guī)則
- 隨時可通過線上平臺解綁,解綁后剩余資金仍歸原賬戶人所有。
- 若主賬戶人斷繳醫(yī)保,共濟(jì)功能自動暫停。
三、常見場景示例
- 門診費用:子女就醫(yī)花費500元,個人賬戶余額300元,剩余200元從父母共濟(jì)賬戶扣除(若比例允許)。
- 住院自付部分:共濟(jì)賬戶可支付住院起付線及目錄內(nèi)自付費用,但需符合年度限額。
2025年廣西河池醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過優(yōu)化扣款流程,提高了個人賬戶使用效率,但需注意合規(guī)使用。綁定前建議核對家庭成員參保狀態(tài),避免因賬戶異常影響結(jié)算。