身份證、社???、特病認(rèn)定表、病歷資料、處方、費用清單、發(fā)票
辦理2025年四川省門診特殊疾病報銷需提交身份證明、參保憑證、醫(yī)療診斷材料及費用單據(jù),確保材料真實完整以順利申領(lǐng)待遇。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
個人身份證明
- 有效期內(nèi)的居民身份證原件及復(fù)印件(非本地戶籍需附加居住證)。
- 社會保障卡(需激活醫(yī)保功能并確保賬戶狀態(tài)正常)。
參保資格文件
- 四川省基本醫(yī)療保險參保憑證(可通過"四川醫(yī)保APP"或線下窗口打印)。
- 單位集體參保者需補充單位蓋章的參保證明。
二、醫(yī)療診斷與治療材料
疾病認(rèn)定材料
- 門診特殊疾病認(rèn)定申請表(由二級及以上醫(yī)院專科醫(yī)師填寫并蓋章)。
- 病理報告、影像學(xué)檢查結(jié)果等關(guān)鍵診斷依據(jù)(如惡性腫瘤需提供活檢報告)。
治療過程文件
- 門診病歷原件(含主治醫(yī)師簽名、治療方案及復(fù)診記錄)。
- 藥品處方箋(注明藥品名稱、劑量及用法,需醫(yī)院藥房蓋章)。
三、費用結(jié)算單據(jù)
費用明細(xì)與支付憑證
材料類型 要求說明 注意事項 醫(yī)療費用發(fā)票 財政監(jiān)制章清晰,列明藥品/項目明細(xì) 電子發(fā)票需打印并加蓋醫(yī)院公章 費用清單 逐項列示檢查、治療、藥品費用 需與發(fā)票金額完全一致 自費項目說明 非醫(yī)保目錄內(nèi)項目需醫(yī)師簽字確認(rèn) 避免因材料缺失導(dǎo)致拒賠 其他關(guān)聯(lián)材料
- 委托他人代辦時需提供代辦人身份證原件+授權(quán)委托書。
- 罕見病或特殊治療需附加省級醫(yī)保部門審批文件。
門診特殊疾病報銷材料需嚴(yán)格遵循當(dāng)年醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整,建議通過"四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺"預(yù)審或咨詢參保地醫(yī)保局,確保材料合規(guī)性以高效完成待遇申領(lǐng)。