1-3個(gè)賬戶順位扣款
2025年甘肅白銀醫(yī)保家庭共濟(jì)扣款采用賬戶順位優(yōu)先原則，系統(tǒng)按綁定時(shí)設(shè)置的扣款順序自動(dòng)扣減共濟(jì)賬戶余額。使用人就醫(yī)時(shí)需刷本人醫(yī)保卡，系統(tǒng)優(yōu)先從第一順位賬戶扣款，余額不足則順延至下一賬戶。
一、扣款機(jī)制與流程
- 1.綁定賬戶順序參保人可設(shè)置多個(gè)共濟(jì)賬戶順位（如配偶、父母、子女），系統(tǒng)按綁定時(shí)設(shè)定的順序扣款。示例：賬戶1（配偶）→賬戶2（父母）→賬戶3（子女）。
- 2.扣款觸發(fā)條件使用人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別其醫(yī)?？?，優(yōu)先扣減本人賬戶余額。本人賬戶不足時(shí)，按綁定順序從共濟(jì)賬戶扣款（見(jiàn)下表）。
| 賬戶類型 | 扣款優(yōu)先級(jí) | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 本人賬戶 | 第一順位 | 門診、住院自付部分 |
| 第一共濟(jì)賬戶 | 第二順位 | 本人賬戶余額不足時(shí)啟用 |
| 第二共濟(jì)賬戶 | 第三順位 | 前兩賬戶均不足時(shí)啟用 |
二、使用范圍與限制
- 門診/住院自付費(fèi)用：包括起付線以上、封頂線以下的政策內(nèi)費(fèi)用。
- 定點(diǎn)藥店購(gòu)藥：購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械及耗材。
- 疫苗接種：部分二類疫苗費(fèi)用（需符合當(dāng)?shù)啬夸洠?/li>
- 非醫(yī)保目錄藥品、保健品、養(yǎng)生保健消費(fèi)。
- 交通事故、工傷等第三方責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用。
- 美容、健身等非治療性項(xiàng)目（見(jiàn)下表）。
1.
2.
| 允許支付 | 禁止支付 |
|---|---|
| 門診自付部分 | 預(yù)防性免疫疫苗 |
| 住院起付線以上費(fèi)用 | 非醫(yī)保目錄藥品 |
| 定點(diǎn)藥店合規(guī)購(gòu)藥 | 商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用 |
三、注意事項(xiàng)
1. 就醫(yī)必須使用患者本人醫(yī)?？?，禁止冒名頂替，否則涉嫌騙保。
2. 共濟(jì)賬戶僅限甘肅省參保人員使用，跨省就醫(yī)暫不支持共濟(jì)扣款。
3. 共濟(jì)賬戶余額可結(jié)轉(zhuǎn)、繼承，但需通過(guò)醫(yī)保部門辦理相關(guān)手續(xù)。
甘肅白銀醫(yī)保家庭共濟(jì)通過(guò)順位扣款機(jī)制實(shí)現(xiàn)家庭資金共享，使用人需規(guī)范操作，避免超范圍使用。參保人應(yīng)定期查詢賬戶余額，確保扣款順序設(shè)置合理，最大限度發(fā)揮共濟(jì)保障作用。