2025 年四川廣安共濟醫(yī)保扣款,是按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行。若當前賬戶余額用完后,會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。
四川廣安共濟醫(yī)保,即職工醫(yī)保個人賬戶的資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。只要共濟人、被共濟人在同一省份參保,無論是否在同一個城市,職工醫(yī)保個人賬戶資金都可以用于支付近親屬的相關醫(yī)療費用。
下面從就醫(yī)結算和繳納醫(yī)保費用兩方面為你詳細介紹:
一、就醫(yī)結算
家人看病買藥時,需拿家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。在進行結算扣款時,系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。若當前賬戶余額用完后,會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。若家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。
- 門診報銷比例
人員類別 三級定點醫(yī)療機構 二級及以下定點醫(yī)療機構 在職人員 50% 60% 退休人員 60%(在 50% 基礎上提高 10 個百分點) 70%(在 60% 基礎上提高 10 個百分點) - 門診起付線與年度支付限額
人員類別 起付線 年度支付限額(統(tǒng)賬結合) 年度支付限額(單建統(tǒng)籌) 在職人員 200 元 2000 元 670 元 退休人員 150 元 2500 元 835 元 - “兩病” 門診用藥保障:“兩病”(高血壓、糖尿?。┗颊咴诙c醫(yī)療機構門診使用符合規(guī)定范圍的醫(yī)藥費,不設起付線,統(tǒng)籌基金按 60% 比例支付,年人均最高支付限額高血壓 200 元、糖尿病 300 元,同時患高血壓、糖尿病的,最高支付限額 500 元 。
二、繳納醫(yī)保費用
綁定家庭共濟后,可以使用共濟人的個人賬戶余額為近親屬繳納醫(yī)保費用。在繳費時直接刷卡,初始密碼可能為 000000(具體以當?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準) 。
四川廣安共濟醫(yī)保的扣款規(guī)則,無論是就醫(yī)結算還是醫(yī)保費用繳納,都遵循一定順序,并且在門診報銷等方面對不同人員類別有著明確的比例、起付線及限額規(guī)定,為民眾提供了清晰的指引,保障民眾更好地利用醫(yī)保福利。