?15-30個(gè)工作日/1500-2000元/年（職工）、700元/年（居民）?
2025年內(nèi)江市?特殊門診罕見病?申請(qǐng)通道已明確納入醫(yī)保政策，覆蓋62種疾病，包括惡性腫瘤、血友病等重癥。參保人員需通過二級(jí)以上醫(yī)院提交病史資料和申請(qǐng)表，經(jīng)審核后享受門診視同住院報(bào)銷待遇，職工年度限額最高2000元，城鄉(xiāng)居民700元。
一、?政策依據(jù)與病種范圍?
?政策文件?
- 依據(jù)《內(nèi)江市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇保障實(shí)施細(xì)則》（2025年7月修訂），罕見病屬于?門診特殊疾病?，與慢性病分類管理，共29種重癥病種。
- 病種包括：?惡性腫瘤?、器官移植術(shù)后抗排斥治療、?血友病?、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭等。
?待遇差異?
- ?職工醫(yī)保?：在職人員年報(bào)銷限額1500元（退休2000元），按80%比例報(bào)銷；
- ?居民醫(yī)保?：年限額700元，報(bào)銷70%。
二、?申請(qǐng)流程與材料?
?辦理步驟?
- ?初審?：向定點(diǎn)醫(yī)院（如內(nèi)江市第一人民醫(yī)院）醫(yī)保辦提交《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、身份證復(fù)印件及病歷資料；
- ?專家評(píng)審?：由醫(yī)保處組織季度集中審核，通過后發(fā)放專用病歷，次月生效。
?關(guān)鍵材料?
- 二級(jí)以上醫(yī)院的?出院證明?或?診斷書?；
- 一年以上病史記錄（如癲癇需腦電圖報(bào)告）；
- 近期檢驗(yàn)檢查結(jié)果原件。
三、?常見問題與注意事項(xiàng)?
?時(shí)間與費(fèi)用?
- 審核周期通常15-30個(gè)工作日，?A/B類病種?有效期2年，?C類?需每年續(xù)辦；
- 異地就醫(yī)需提前備案，僅10個(gè)病種支持跨省直接結(jié)算（如惡性腫瘤）。
?駁回處理?
- 材料不全需補(bǔ)交，病種不符可申訴或重新申請(qǐng)；
- 咨詢渠道：內(nèi)江市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口。
內(nèi)江市?罕見病?患者可通過上述通道減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議提前備齊材料并關(guān)注政策動(dòng)態(tài)，確保待遇及時(shí)生效。