2025年起，新疆克拉瑪依職工醫(yī)保個人賬戶可實現(xiàn)跨省共濟(jì)，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬，需通過線上平臺綁定授權(quán)后使用。

克拉瑪依市職工醫(yī)保參保人可通過個人賬戶家庭共濟(jì)功能，將賬戶余額授權(quán)給親屬支付醫(yī)療費(fèi)用或參保繳費(fèi)。結(jié)算時遵循“先本人后共濟(jì)”原則，需親屬本人醫(yī)?？ň歪t(yī)，系統(tǒng)自動扣除共濟(jì)賬戶資金。

一、共濟(jì)賬戶使用條件

1. 參保要求

   • 職工醫(yī)保參保人：個人賬戶需有余額，且完成家庭成員綁定。
   • 親屬資格：直系親屬（如配偶、父母、子女）需參加新疆或外省基本醫(yī)保。

2. 綁定流程

   • 通過新疆醫(yī)保服務(wù)平臺App或微信小程序，簽署承諾書并填寫親屬信息。
   • 16周歲以下親屬自動綁定，16周歲以上需人臉識別確認(rèn)。

二、結(jié)算操作指南

1. 醫(yī)療費(fèi)用支付

   • 親屬就醫(yī)時，系統(tǒng)優(yōu)先扣除其本人醫(yī)保待遇，剩余自費(fèi)部分從共濟(jì)賬戶扣款。
   • 支持刷臉支付（需提前在支付寶或國家醫(yī)保APP綁定親情賬戶）。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)

   共濟(jì)賬戶可用于為親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi)用，需在新疆醫(yī)保服務(wù)平臺完成代繳。

三、常見問題與限制

1. 資金流向：共濟(jì)賬戶僅共享余額，醫(yī)保卡本身及報銷額度不可共用。
2. 扣款順序：若多人授權(quán)同一親屬，親屬可設(shè)置扣款優(yōu)先級。

2025年克拉瑪依醫(yī)保共濟(jì)政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需注意綁定流程規(guī)范和結(jié)算規(guī)則?？缡」矟?jì)的落地進(jìn)一步便利了異地親屬互助，體現(xiàn)了醫(yī)保改革的惠民導(dǎo)向。