可以,需滿足直系親屬綁定條件
2025年新疆克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃荩ㄒ韵潞?jiǎn)稱克州)醫(yī)保共濟(jì)賬戶允許參保人將個(gè)人賬戶資金共享給公婆使用,但需嚴(yán)格遵循親屬關(guān)系綁定、賬戶余額達(dá)標(biāo)、使用范圍限定三大條件。
一、政策依據(jù)與實(shí)施范圍
《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障共濟(jì)賬戶管理辦法》
2024年12月修訂版明確規(guī)定,參保人可將個(gè)人賬戶資金授權(quán)給配偶、子女、父母、公婆、岳父母使用,突破傳統(tǒng)直系血親限制。克州地方性補(bǔ)充規(guī)定
- 戶籍要求:公婆需為新疆本地戶籍(含長(zhǎng)期居住證持有者)。
- 綁定上限:1名參保人最多綁定4位親屬,其中非直系親屬(如公婆)不超過(guò)2人。
二、共濟(jì)賬戶使用條件與流程
賬戶綁定規(guī)則
項(xiàng)目 直系親屬(父母、子女) 非直系親屬(公婆、岳父母) 戶籍限制 無(wú) 需新疆戶籍/居住證 綁定審核材料 戶口本/出生證明 結(jié)婚證+親屬關(guān)系證明 年度資金劃轉(zhuǎn)上限 5000元 3000元 使用場(chǎng)景優(yōu)先級(jí) 優(yōu)先報(bào)銷 自費(fèi)部分補(bǔ)充支付 操作流程
- 步驟1:登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,提交公婆身份證、結(jié)婚證、配偶戶口本掃描件。
- 步驟2:醫(yī)保局人工審核(3個(gè)工作日內(nèi)完成),審核通過(guò)后賬戶自動(dòng)關(guān)聯(lián)。
- 步驟3:公婆就醫(yī)時(shí)出示本人醫(yī)??ǎ到y(tǒng)自動(dòng)扣除共濟(jì)賬戶資金。
三、使用限制與常見(jiàn)問(wèn)題
資金使用范圍
- 允許:門(mén)診/住院自費(fèi)部分、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、疫苗接種。
- 禁止:美容整形、養(yǎng)生保健、異地非聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)消費(fèi)。
典型爭(zhēng)議案例
- 案例:參保人張某為公婆支付種植牙費(fèi)用被拒,因該項(xiàng)目屬美容修復(fù)范疇。
- 啟示:使用前需在醫(yī)保平臺(tái)“診療項(xiàng)目目錄”中查詢報(bào)銷資格。
2025年克州醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)擴(kuò)大親屬覆蓋范圍,強(qiáng)化了家庭互助功能。實(shí)際操作中需重點(diǎn)注意親屬關(guān)系證明材料的完整性和診療項(xiàng)目的合規(guī)性,建議定期登錄醫(yī)保平臺(tái)查詢賬戶變動(dòng)。政策具體執(zhí)行細(xì)則以克州醫(yī)療保障局官方解釋為準(zhǔn)。