1-3種基礎(chǔ)材料+5-8種專項(xiàng)材料
在2025年，安徽省居民辦理門診特殊病（簡稱門特）需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證及疾病診斷證明三類基礎(chǔ)材料，并根據(jù)具體病種補(bǔ)充檢查報(bào)告、病史記錄等專項(xiàng)材料，部分病種還需提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診證明或評估表。
一、基礎(chǔ)申請材料
身份與醫(yī)保類材料
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社會保障卡或醫(yī)保電子憑證（需激活功能）
- 近期免冠照片（1寸或2寸，部分地市要求）
疾病診斷類材料
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書（需加蓋公章）
- 門診病歷或住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）
申請表格類材料
- 安徽省門特申請表（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或社區(qū)醫(yī)保窗口領(lǐng)取）
- 個人承諾書（部分地市要求，需手寫簽名）
| 材料類型 | 必要性 | 有效期要求 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 身份證 | 必需 | 長期有效 | 復(fù)印件需清晰 |
| 社會保障卡 | 必需 | 激活后有效 | 電子憑證需提前注冊 |
| 疾病診斷證明 | 必需 | 3個月內(nèi) | 需明確標(biāo)注病種名稱 |
| 住院病歷 | 按需 | 6個月內(nèi) | 部分病種必須提供 |
二、病種專項(xiàng)材料
惡性腫瘤
- 病理報(bào)告（含免疫組化結(jié)果）
- 影像學(xué)檢查（CT、MRI等）
- 化療/放療方案記錄
糖尿病
- 血糖監(jiān)測記錄（連續(xù)3個月）
- 糖化血紅蛋白檢測報(bào)告
- 并發(fā)癥篩查報(bào)告（如眼底檢查）
慢性腎功能衰竭
- 腎功能檢查（血肌酐、尿素氮）
- 腎臟超聲報(bào)告
- 透析治療記錄（如適用）
| 病種 | 專項(xiàng)材料要求 | 特殊說明 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+影像學(xué)資料 | 需明確分期及治療方案 |
| 糖尿病 | 血糖記錄+并發(fā)癥篩查 | 1型糖尿病需提供胰島素使用證明 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能檢查+透析記錄 | 非透析患者需提供腎小球?yàn)V過率 |
三、其他輔助材料
異地就醫(yī)材料
- 異地就醫(yī)備案表（非本地參保人員）
- 居住證或務(wù)工證明（異地長期居住者）
低保/特困人員
- 低保證或特困人員救助供養(yǎng)證
- 民政部門出具的貧困證明
轉(zhuǎn)診材料
- 轉(zhuǎn)診單（由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具）
- 上級醫(yī)院的會診意見
辦理2025年安徽門特需根據(jù)具體病種和個人情況準(zhǔn)備材料，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或通過皖事通APP查詢最新要求，確保材料齊全以提高審核效率。
