可以
2025年海南萬寧職工醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶已明確將公婆納入近親屬使用范圍。根據(jù)最新政策,參保人可將個(gè)人賬戶余額用于支付配偶父母在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店的醫(yī)療費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)家庭健康資源的高效配置。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
親屬關(guān)系界定
- 近親屬范圍包含配偶、子女、父母、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女( )。
- 公婆作為配偶的父母,屬于政策明確覆蓋的“近親屬”范疇。
地域與賬戶類型限制
- 適用地區(qū):海南省萬寧市已開通醫(yī)保家庭共濟(jì)服務(wù),并支持跨省使用。
- 賬戶類型:僅限職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金共濟(jì),居民醫(yī)保賬戶暫未開放此功能。
二、使用方式與場景
綁定與操作流程
- 通過醫(yī)保服務(wù)平臺或線下經(jīng)辦機(jī)構(gòu),完成近親屬關(guān)系綁定。
- 綁定后,公婆就醫(yī)時(shí)可直接調(diào)用共濟(jì)賬戶資金支付個(gè)人自付部分。
適用場景
場景 支付范圍 限制條件 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 門診、住院費(fèi)用中的自付部分 需在醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目 定點(diǎn)藥店購藥 藥品費(fèi)用 非處方藥需醫(yī)生處方 居民醫(yī)保繳費(fèi) 為公婆繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)用 需公婆已參保
三、新舊政策對比
| 對比項(xiàng) | 2025年新政 | 舊政策(2023年前) |
|---|---|---|
| 親屬范圍 | 擴(kuò)展至祖孫三代,含公婆 | 僅限配偶、子女、父母 |
| 支付項(xiàng)目 | 新增居民醫(yī)保繳費(fèi)、跨省共濟(jì) | 僅限本地醫(yī)療費(fèi)用 |
| 地域限制 | 14省117個(gè)統(tǒng)籌區(qū)支持跨省使用 | 僅限省內(nèi) |
海南萬寧的共濟(jì)賬戶政策通過擴(kuò)大親屬范圍、打破地域限制,顯著提升了醫(yī)保資金利用率。公婆作為家庭成員,現(xiàn)已明確納入共濟(jì)體系,參保人可通過簡單綁定實(shí)現(xiàn)賬戶共享。這一調(diào)整既緩解了家庭醫(yī)療支出壓力,也體現(xiàn)了醫(yī)保制度從“個(gè)人保障”向“家庭共擔(dān)”的轉(zhuǎn)型優(yōu)化。