2025年通遼市門診慢特病及罕見病申請周期縮短至15-30個工作日
為優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)，內(nèi)蒙古通遼市已全面升級門診慢特病和罕見病申報流程，覆蓋病種擴(kuò)大至62種，包括高血壓、糖尿病等常見慢性病及脊髓性肌萎縮癥等罕見病?；颊呖赏ㄟ^線上線下雙通道提交材料，審核效率顯著提升。
一、申請條件與病種范圍
適用人群
- 通遼市戶籍或持有本地居住證滿1年的參保人員。
- 確診病種需在《2025年通遼市門診慢特病罕見病目錄》內(nèi)（見表1）。
表1：2025年通遼市部分新增罕見病與慢特病對比
病種類型 新增病種示例 年度報銷限額（元） 需提交材料 慢特病 慢性腎?、笃诩耙陨?/td> 8000 近期化驗單、診斷證明 罕見病 戈謝病 200000 基因檢測報告、三甲醫(yī)院證明 材料清單
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 二級以上醫(yī)院出具的病歷資料（含檢查報告、診斷書）。
二、申請流程與渠道
線上申請
- 登錄“通遼市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”或“蒙速辦”APP，上傳材料后自動生成受理編號。
- 審核進(jìn)度可實時查詢，補(bǔ)正材料需在5個工作日內(nèi)完成。
線下辦理
- 前往各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)大廳，由窗口人員初審并出具回執(zhí)單。
- 罕見病需額外提交專家委員會評審表（由醫(yī)院協(xié)助辦理）。
三、待遇與報銷標(biāo)準(zhǔn)
報銷比例
- 慢特?。郝毠めt(yī)保報銷75%，居民醫(yī)保報銷60%。
- 罕見?。喊茨甓认揞~的90%報銷，超出部分可申請醫(yī)療救助。
定點機(jī)構(gòu)
全市共38家醫(yī)院納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涵蓋三級醫(yī)院和?？漆t(yī)院（見表2）。
表2：通遼市2025年慢特病與罕見病定點機(jī)構(gòu)對比
機(jī)構(gòu)類型 慢特病服務(wù)數(shù)量 罕見病服務(wù)數(shù)量 特色科室 綜合三甲醫(yī)院 12家 5家 內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科 ?？漆t(yī)院 8家 3家 遺傳代謝病診療中心
2025年通遼市通過簡化流程、擴(kuò)大病種和提升報銷力度，顯著減輕患者負(fù)擔(dān)。建議申請人提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審核。對于罕見病患者，可聯(lián)系醫(yī)保局專項熱線獲取一對一指導(dǎo)服務(wù)。