3類核心材料
2025年內(nèi)蒙古呼倫貝爾辦理門診特殊病種（門特） 需準備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料及病種相關(guān)就醫(yī)資料，通過線上平臺提交后即可完成申請，無需線下跑腿。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證：提供本人有效身份證復印件或清晰照片，確保姓名、身份證號等信息完整。
- 醫(yī)保憑證：需上傳醫(yī)保電子憑證截圖或社?？ㄕ疵嬲掌?/strong>，無實體卡可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP申領(lǐng)電子憑證。
二、醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明：由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具，明確標注疾病名稱、診斷日期，需加蓋醫(yī)院公章或診斷專用章，有效期為6個月。
- 病歷資料：
- 住院病歷：包含入院記錄、檢查報告、治療過程及出院小結(jié)（復印件需醫(yī)院病案室蓋章）；
- 門診病歷：需提供近兩年內(nèi)連續(xù)三次以上就診記錄，或近半年內(nèi)的門診治療方案。
三、病種相關(guān)就醫(yī)資料
根據(jù)申報病種提供針對性檢查報告，具體要求如下表：
| 病種類型 | 必備檢查材料（近半年內(nèi)） | 補充說明 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖檢測記錄、糖化血紅蛋白報告、OGTT試驗結(jié)果 | 需包含并發(fā)癥檢查（如眼底、腎功能） |
| 高血壓 | 非同日三次血壓測量記錄、心臟彩超或心電圖報告 | 合并靶器官損害需提供對應(yīng)檢查（如腦CT） |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報告、術(shù)后病理切片或CT/MRI影像學報告 | 需提供住院病歷及治療方案 |
| 偏癱 | 肌力評估報告（低于三級）、近半年內(nèi)CT或核磁檢查結(jié)果 | 登記有效期為2年，到期需復審 |
四、其他注意事項
- 材料格式：所有材料需清晰拍攝或掃描為PDF/JPG格式，單個文件大小不超過5MB，支持多次上傳。
- 代辦要求：委托他人辦理時需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書（需雙方簽字）。
- 線上提交：通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺（https://si12333.cn/platform/mura.html）上傳材料，紅色星號為必填項，提交后1-5個工作日可查詢審核結(jié)果。
辦理門特前需確認病種是否在當?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)，材料齊全且符合要求可顯著提高審核通過率，享受比普通門診更高的報銷比例（職工醫(yī)保70%-90%，居民醫(yī)保60%-80%）。建議通過線上渠道提交，全程電子化操作便捷高效，無需線下奔波。