截至2025年6月，東莞市已有超過150萬家庭開通該賬戶
共濟(jì)賬戶是東莞市醫(yī)保體系中的一項(xiàng)創(chuàng)新機(jī)制，允許參保人將個(gè)人醫(yī)保賬戶中的資金授權(quán)給直系親屬（配偶、父母、子女）共同使用，以提高資金利用效率并減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。該賬戶通過綁定家庭成員關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用支付、醫(yī)保繳費(fèi)及特定健康服務(wù)的資源共享，同時(shí)保留賬戶所有人的資金管理權(quán)限。
一、政策背景與核心功能
政策目標(biāo)
共濟(jì)賬戶旨在解決醫(yī)保個(gè)人賬戶資金沉淀問題，避免家庭成員間資金使用失衡。例如，年輕人賬戶余額較多而老年人醫(yī)療需求高的矛盾可通過此機(jī)制緩解。覆蓋范圍
僅限東莞市參保職工及其直系親屬（需為廣東省內(nèi)醫(yī)保參保人），暫不涵蓋非直系親屬或跨省異地就醫(yī)群體。資金用途
資金可用于支付家庭成員的門診費(fèi)用、住院自付部分、疫苗接種費(fèi)、體檢費(fèi)用等，但不可用于醫(yī)保目錄外支出或提現(xiàn)。
二、操作規(guī)則與限制
賬戶權(quán)限管理
賬戶所有人可動(dòng)態(tài)調(diào)整授權(quán)成員及使用額度，例如設(shè)置單筆支付上限或臨時(shí)凍結(jié)權(quán)限。申請(qǐng)條件
需滿足以下要求：主賬戶持有人為東莞市在職職工或退休人員；
授權(quán)成員需與主賬戶持有人具有法定直系親屬關(guān)系；
所有成員未處于醫(yī)保停保狀態(tài)。
資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
對(duì)比項(xiàng) 共濟(jì)賬戶 傳統(tǒng)個(gè)人賬戶 使用范圍 直系親屬共享 僅限本人使用 資金劃轉(zhuǎn)限制 單日累計(jì)≤5000元 無單日限制 賬戶權(quán)限 可動(dòng)態(tài)調(diào)整或撤銷授權(quán) 無授權(quán)功能 跨市使用 僅限廣東省內(nèi) 全國通用（部分城市）
三、常見問題與解決方案
賬戶安全
系統(tǒng)采用實(shí)名認(rèn)證+人臉識(shí)別雙重驗(yàn)證，異常交易將觸發(fā)實(shí)時(shí)預(yù)警并凍結(jié)賬戶。資金返還
若授權(quán)成員使用資金后退保，未消費(fèi)余額自動(dòng)返還至主賬戶，已消費(fèi)部分不可追溯。跨市使用
在廣東省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接結(jié)算，跨省需提前備案并選擇“家庭共濟(jì)”支付方式。
共濟(jì)賬戶通過優(yōu)化醫(yī)保資金配置，強(qiáng)化了家庭醫(yī)療保障的協(xié)同性，但其使用需嚴(yán)格遵循權(quán)限與范圍限制。參保人應(yīng)定期核對(duì)賬戶流水，避免因授權(quán)關(guān)系復(fù)雜引發(fā)糾紛。未來，東莞市或將進(jìn)一步擴(kuò)展共濟(jì)賬戶的服務(wù)場景，例如覆蓋商業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)或長期護(hù)理費(fèi)用。
