2025年新疆吐魯番醫(yī)保門診共濟家屬使用指南
2025年新疆吐魯番醫(yī)保門診共濟政策允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給近親屬使用，覆蓋門診、購藥等合規(guī)醫(yī)療費用，減輕家庭醫(yī)療負擔。
一、政策背景與適用范圍
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是新疆吐魯番醫(yī)保改革的重要舉措，旨在通過個人賬戶資金共享，提升家庭醫(yī)療保障能力。
| 對比項 | 政策細節(jié) |
|---|---|
| 共濟人 | 吐魯番市職工醫(yī)保參保人（含退休人員），個人賬戶有結(jié)余資金。 |
| 被共濟人 | 共濟人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。 |
| 參保要求 | 被共濟人需參加基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）。 |
| 地域范圍 | 支持疆內(nèi)異地共濟，2025年逐步試點跨省共濟。 |
二、操作流程
1. 綁定家庭共濟賬戶
線上辦理（推薦）：
- 下載“新疆醫(yī)保”APP或通過微信/支付寶搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”。
- 進入“服務(wù)大廳”→“業(yè)務(wù)辦理”→“個人賬戶家庭共濟”。
- 創(chuàng)建家庭成員組→選擇關(guān)系（如配偶、父母）→填寫信息→發(fā)送邀請。
- 16周歲以上親屬需登錄APP人臉識別確認，16周歲以下直接綁定。
線下辦理：
攜帶身份證、戶口簿等材料前往吐魯番市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
| 綁定類型 | 操作平臺 | 所需材料 | 耗時 |
|---|---|---|---|
| 線上 | 新疆醫(yī)保APP/小程序 | 無需材料 | 10分鐘內(nèi) |
| 線下 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口 | 身份證、戶口簿 | 1-3工作日 |
2. 設(shè)置扣款順序（多賬戶綁定時）
被共濟人登錄APP→“共濟賬戶管理”→“扣款順序管理”→按優(yōu)先級排序共濟賬戶。
3. 就醫(yī)購藥使用
被共濟人就診時出示本人醫(yī)?？?電子憑證，系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款（優(yōu)先使用本人賬戶，余額不足時調(diào)用共濟資金）。
三、使用范圍與限制
可支付費用：
- 定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院個人自付部分。
- 定點零售藥店購藥、醫(yī)療器械費用。
- 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費、長期護理保險費。
不可用于：
- 公共衛(wèi)生費用（如體檢費）。
- 體育健身、養(yǎng)生保健消費。
- 非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、耗材。
四、常見問題解答
Q1：可以綁定多少家庭成員？
A：不限制人數(shù)，但需確保所有成員均參保。
Q2：扣款順序如何調(diào)整？
A：被共濟人可自行在APP設(shè)置優(yōu)先使用哪個共濟賬戶。
Q3：跨省就醫(yī)能否使用？
A：2025年逐步開放跨省共濟，需提前備案并確認雙方參保地均支持。
吐魯番醫(yī)保家庭共濟通過簡化綁定流程、擴大使用范圍，為家庭醫(yī)療支出提供了靈活解決方案。參保人需及時通過官方渠道綁定賬戶，并注意資金使用范圍，確保合規(guī)享受政策紅利。