2025年廣東湛江職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬，覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
醫(yī)保共濟(jì)與親情賬戶是兩種不同的醫(yī)保服務(wù)模式，主要區(qū)別在于功能定位、資金屬性、綁定范圍及使用場(chǎng)景。共濟(jì)側(cè)重資金共享，親情賬戶側(cè)重電子憑證便捷使用，兩者互補(bǔ)但不可替代。
一、核心功能定位
- 1.醫(yī)保共濟(jì)賬戶功能：允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金授權(quán)給近親屬使用，支付其醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付部分。特點(diǎn)：實(shí)現(xiàn)資金互通，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
- 2.親情賬戶功能：綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證，代為展示醫(yī)保碼，解決老人、兒童等群體就醫(yī)時(shí)忘帶實(shí)體卡的問題。特點(diǎn)：僅展示權(quán)益，不涉及資金轉(zhuǎn)移。
二、資金屬性差異
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|
| 資金來源 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額 | 不涉及資金轉(zhuǎn)移 |
| 使用范圍 | 僅限個(gè)人賬戶資金共享 | 僅展示醫(yī)保電子憑證 |
| 支付方式 | 直接抵扣個(gè)人自付費(fèi)用 | 需使用被綁定人賬戶余額支付 |
三、綁定要求對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|
| 區(qū)域限制 | 需在廣東省同一統(tǒng)籌區(qū)參保 | 支持全國不同參保地綁定 |
| 參保類型 | 授權(quán)人為職工醫(yī)保，被授權(quán)人需參加基本醫(yī)保 | 無限制，僅需正常參保 |
| 綁定人數(shù) | 一對(duì)多（近親屬） | 一對(duì)多（最多5人） |
四、應(yīng)用場(chǎng)景對(duì)照
| 場(chǎng)景 | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|
| 掛號(hào) | 需使用本人醫(yī)保碼 | 可代家人展示醫(yī)保碼 |
| 購藥 | 使用共濟(jì)賬戶余額支付 | 需使用被綁定人賬戶支付 |
| 費(fèi)用查詢 | 僅限授權(quán)人查詢共濟(jì)記錄 | 可查詢家庭成員年度醫(yī)療費(fèi)用 |
五、辦理渠道與限制
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|
| 辦理平臺(tái) | 粵省事、廣東醫(yī)保小程序 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、支付寶/微信 |
| 綁定流程 | 需簽署承諾書并審核 | 上傳戶口本或人臉核驗(yàn) |
| 生效時(shí)間 | 實(shí)時(shí)生效 | 實(shí)時(shí)生效 |
醫(yī)保共濟(jì)適合需要資金互助的家庭，通過共享個(gè)人賬戶緩解醫(yī)療費(fèi)用壓力；親情賬戶則解決無卡就醫(yī)的便捷性問題。湛江市民可根據(jù)實(shí)際需求選擇綁定方式，共濟(jì)側(cè)重“資金共享”，親情賬戶側(cè)重“憑證代領(lǐng)”，兩者結(jié)合使用可最大化醫(yī)保權(quán)益。
