24-48小時內(nèi)密切觀察反應(yīng)
接種Hib疫苗后需重點關(guān)注兒童身體反應(yīng)，確保接種效果并預(yù)防不良反應(yīng)。遵循科學(xué)護理原則，結(jié)合個體差異調(diào)整措施，可有效保障健康安全。
一、接種后即時護理
留觀監(jiān)測
- 30分鐘內(nèi)留在接種點，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
- 記錄體溫變化，每2小時測量一次。
局部處理
- 注射部位紅腫可用冷敷緩解，避免抓撓。
- 若硬結(jié)持續(xù)>3天，需就醫(yī)排查感染。
活動與飲食
- 24小時內(nèi)避免劇烈運動，減少注射部位摩擦。
- 飲食清淡，忌海鮮、辛辣食物，多補充水分。
| 常見反應(yīng)對比 | 正常范圍 | 需就醫(yī)指征 |
|---|---|---|
| 發(fā)熱 | ≤37.5°C（1-2天） | >38.5°C或持續(xù)>3天 |
| 局部紅腫 | <3cm，3日內(nèi)消退 | 化膿或擴散性紅腫 |
| 食欲減退 | 短暫（24小時內(nèi)） | 伴嘔吐/腹瀉 |
二、異常反應(yīng)應(yīng)對
發(fā)熱管理
- ≤38.5°C時物理降溫（溫水擦?。?。
- >38.5°C需服用對乙酰氨基酚（遵醫(yī)囑劑量）。
過敏識別
- 速發(fā)型過敏（如蕁麻疹）立即注射腎上腺素。
- 遲發(fā)型皮疹需口服抗組胺藥。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
- 罕見驚厥（概率<1/10萬），立即平臥送醫(yī)。
- 持續(xù)嗜睡需排查腦膜炎關(guān)聯(lián)性。
| 疫苗反應(yīng)風(fēng)險分級 | 低風(fēng)險人群 | 高風(fēng)險人群（早產(chǎn)/免疫缺陷） |
|---|---|---|
| 發(fā)熱概率 | 5%-10% | 15%-20% |
| 嚴(yán)重過敏概率 | 1/100萬 | 1/50萬 |
| 局部硬結(jié)概率 | 10%-15% | 20%-30% |
三、長期注意事項
后續(xù)劑次安排
- 基礎(chǔ)免疫：2、4、6月齡各1劑。
- 加強免疫：12-15月齡完成第4劑。
禁忌癥復(fù)查
- 發(fā)熱期延遲接種，痊愈后≥1周補種。
- 雞蛋過敏者非禁忌，但需加強監(jiān)測。
健康記錄
- 保存接種證，入學(xué)時查驗。
- 異地接種需同步至本溪疾控系統(tǒng)。
接種后90%以上兒童可產(chǎn)生有效抗體，但個體差異需個性化護理。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、注射部位化膿或精神萎靡，應(yīng)立即前往本溪市中心醫(yī)院兒科急診。日常保持接種部位清潔，避免與其他疫苗同期注射，確保免疫效果最大化。