?2025年1-6月海南職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)共濟(jì)金額達(dá)261.77億元,覆蓋近親屬范圍擴(kuò)大至8類(lèi)家庭成員。?
海南省自2024年10月起實(shí)施的醫(yī)保共濟(jì)政策,通過(guò)“家庭共濟(jì)”機(jī)制顯著提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率。該政策允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶(hù)余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用,有效緩解家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。以下是具體操作指南和政策要點(diǎn):
?一、綁定流程詳解?
?前置準(zhǔn)備?
- 下載“海南醫(yī)?!盇PP或微信搜索“海南醫(yī)?!毙〕绦?/li>
- 確保主綁人(職工醫(yī)保參保人)已完成實(shí)名認(rèn)證
?親情賬戶(hù)綁定?
- 進(jìn)入首頁(yè)點(diǎn)擊“親情賬戶(hù)”功能
- 填寫(xiě)被綁定人身份信息,需上傳:
- 個(gè)人承諾書(shū)(系統(tǒng)自動(dòng)生成)
- 被綁定人身份證件(16歲以下可用戶(hù)口本)
- 主綁人完成人臉識(shí)別認(rèn)證
- 被綁定人授權(quán):16歲以上需人臉認(rèn)證,16歲以下僅需確認(rèn)告知書(shū)
?創(chuàng)建家庭共濟(jì)組?
- 完成親情綁定后,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”功能創(chuàng)建賬戶(hù)
- 系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)已綁定的親情賬戶(hù)成員
- 創(chuàng)建者需再次人臉驗(yàn)證確認(rèn)
?二、政策核心要點(diǎn)?
?共濟(jì)范圍擴(kuò)展?
- 覆蓋近親屬8類(lèi):配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹
- 支付范圍包括:
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用
- 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)
?資金使用數(shù)據(jù)?
- 2025年上半年共濟(jì)支付中:
- 89.8%用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(234.97億元)
- 5.7%用于定點(diǎn)藥店購(gòu)藥(14.93億元)
- 2025年上半年共濟(jì)支付中:
?三、使用注意事項(xiàng)?
?支付限制?
- 僅限門(mén)診及藥店消費(fèi),?住院費(fèi)用不可使用共濟(jì)賬戶(hù)?
- 跨省共濟(jì)需雙方地區(qū)均開(kāi)通“醫(yī)保錢(qián)包”功能
?操作規(guī)范?
- 就醫(yī)時(shí)必須使用患者本人醫(yī)???/li>
- 共濟(jì)賬戶(hù)資金使用不影響原報(bào)銷(xiāo)比例
- 創(chuàng)建者可隨時(shí)通過(guò)“成員列表”調(diào)整賬戶(hù)成員
海南省醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)數(shù)字化手段實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療資金互助,2025年政策升級(jí)后惠及更多家庭成員。建議參保人及時(shí)完成賬戶(hù)綁定,合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出,充分釋放醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的保障潛力。