92種
2025年吉林白城門診慢特病病種目錄執(zhí)行吉林省統(tǒng)一標準，覆蓋職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，分為Ⅰ類常見慢性病（44種） 和Ⅱ類特殊慢性?。?8種），包含高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等高發(fā)疾病，具體病種可通過白城市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或咨詢電話查詢。
一、病種目錄分類及范圍
1. Ⅰ類常見慢性?。?4種）
涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、銀屑病、青光眼、阿爾茨海默病等，覆蓋心腦血管、代謝、免疫等多系統(tǒng)常見慢性病。
2. Ⅱ類特殊慢性病（48種）
包括惡性腫瘤門診治療、白血病、慢性腎衰竭（尿毒癥期）、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺動脈高壓等，以重癥疾病和需長期治療的特殊病種為主。
二、醫(yī)保類型覆蓋差異
| 醫(yī)保類型 | 覆蓋病種數(shù) | 特色病種示例 | 待遇關(guān)鍵差異 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 27種以上 | 惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病 | 報銷比例70%（二級及以下機構(gòu)60%） |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 27種以上 | 甲狀腺功能減退癥、青光眼 | 起付線300元，報銷比例55%-80% |
三、待遇標準
1. 職工醫(yī)保
- 起付線：800元（與普通門診統(tǒng)籌合并計算）
- 報銷比例：政策范圍內(nèi)費用70%（二級及以下醫(yī)療機構(gòu)60%）
- 年度限額：6500元
2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
- 普通慢特病：起付線300元，報銷比例55%
- 特殊病種（如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析）：不設起付線，低檔繳費報銷70%，未成年及高檔繳費報銷80%
四、查詢與認定方式
1. 線上查詢
登錄白城市醫(yī)療保障局官網(wǎng)，進入“醫(yī)保服務-門診慢特病”專欄，查詢病種目錄及政策文件。
2. 線下咨詢
攜帶身份證、社?？ㄖ涟壮鞘嗅t(yī)保中心（地址：文化東路9號）或各區(qū)縣經(jīng)辦機構(gòu)，或撥打全市醫(yī)保咨詢電話獲取幫助。
3. 認定流程
- 申請材料：二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷、檢查報告等
- 認定機構(gòu)：惡性腫瘤等特殊病種需在區(qū)中醫(yī)院、第一人民醫(yī)院等二級及以上醫(yī)院申請；其他病種可在一級醫(yī)療機構(gòu)辦理
- 待遇生效：認定通過后，系統(tǒng)自動錄入信息，可直接在定點醫(yī)療機構(gòu)享受報銷
2025年吉林白城門診慢特病政策實現(xiàn)全省統(tǒng)一病種目錄與待遇標準，覆蓋范圍擴大至92種疾病，職工與居民醫(yī)保分類保障，通過線上線下多渠道可便捷查詢病種及辦理認定，切實減輕慢特病患者門診醫(yī)療負擔。
