?10%-20%的兒童會(huì)受濕疹困擾，其中1歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高，3個(gè)月大時(shí)可達(dá)40.81%。?
?濕疹是一種慢性炎癥性皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀，常見于面頰、頭皮、肘窩等部位。?其發(fā)生與遺傳、免疫功能、環(huán)境刺激等多因素相關(guān)，雖不具傳染性，但易反復(fù)發(fā)作，需通過科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療控制病情。
一、主要病因
- ?遺傳因素?：父母有過敏性疾病史的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，約65%患兒在1歲內(nèi)首次發(fā)病。
- ?皮膚屏障缺陷?：嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，皮脂分泌少，易受外界刺激導(dǎo)致水分流失和炎癥反應(yīng)。
- ?免疫異常?：Th2型免疫反應(yīng)過度激活，引發(fā)組胺釋放和瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
- ?環(huán)境誘因?：
- ?物理刺激?：過熱、干燥、摩擦（如化纖衣物）
- ?化學(xué)接觸?：洗滌劑、香精、汗液滯留
- ?生物因素?：塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原
二、典型癥狀
- ?急性期表現(xiàn)?：
- 對(duì)稱性紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出性水皰
- 劇烈瘙癢，夜間加重，影響睡眠質(zhì)量
- ?慢性期特征?：
- 皮膚增厚、苔蘚樣變，伴色素沉著或脫失
- 常見于四肢屈側(cè)、頸部等易摩擦部位
三、治療與管理
- ?基礎(chǔ)護(hù)理?：
- ?保濕修復(fù)?：每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，沐浴后3分鐘內(nèi)補(bǔ)涂
- ?溫和清潔?：水溫≤37℃，選用pH5.5-6.5的弱酸性沐浴露
- ?藥物治療?：
- ?外用激素?：短期使用丁酸氫化可的松乳膏（面部≤1周，軀干≤2周）
- ?非激素藥膏?：他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作部位
- ?口服抗組胺藥?：氯雷他定糖漿緩解瘙癢
- ?環(huán)境控制?：
- 保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免直吹空調(diào)
- 穿著純棉寬松衣物，定期除螨除塵
四、預(yù)防策略
- ?母乳喂養(yǎng)?：降低早期致敏風(fēng)險(xiǎn)，母親需回避牛奶、海鮮等易過敏食物
- ?輔食添加?：6月齡后逐樣引入新食物，觀察3-5天無反應(yīng)再增量
- ?免疫調(diào)節(jié)?：適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌，改善腸道屏障功能
?多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸減輕，但科學(xué)護(hù)理是關(guān)鍵。避免過度清潔或?yàn)E用激素，建立皮膚保濕習(xí)慣，可顯著減少復(fù)發(fā)頻率。若出現(xiàn)持續(xù)滲出、化膿等感染跡象，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。?