2025年甘肅金昌共濟(jì)醫(yī)保扣款分門(mén)診和住院等情況，具體如下：
- 門(mén)診費(fèi)用：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診發(fā)生政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)200元（含200元）的部分，納入統(tǒng)籌基金支付范圍，在職人員報(bào)銷(xiāo)比例為65%（一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、60%（二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、55%（三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），退休人員各提高5個(gè)百分點(diǎn)，這部分費(fèi)用從統(tǒng)籌基金扣除。使用共濟(jì)賬戶(hù)時(shí)，優(yōu)先從使用人本人個(gè)人賬戶(hù)扣除，余額不足再?gòu)募彝コ蓡T個(gè)人賬戶(hù)扣除，按經(jīng)濟(jì)狀況好的順序，一般每月最后一天扣費(fèi)，可通過(guò)甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等線(xiàn)上綁定后自動(dòng)劃扣。
- 住院費(fèi)用：參保職工在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院，起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金分別按98%、96%、95%的比例報(bào)銷(xiāo)，這部分從統(tǒng)籌基金扣除，若統(tǒng)籌基金不足，可使用共濟(jì)賬戶(hù)資金支付。