甘肅隴南市辦理特需門診需準備以下材料,具體要求可能因醫(yī)院或醫(yī)保政策略有差異,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu):
基礎(chǔ)材料
身份證明 :醫(yī)???、身份證原件及復印件
近期照片 :2張一寸免冠照片
醫(yī)療資料
病歷資料 :近3個月以上就醫(yī)記錄(含病歷、檢查報告、出院小結(jié)等)
診斷證明 :由主治醫(yī)生開具的疾病診斷證明,加蓋醫(yī)院公章
檢查報告 :血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學檢查等原件及復印件
特殊病種附加材料
惡性腫瘤需病理診斷報告,尿毒癥需腎功能檢查報告等
部分病種需填寫《門診特殊病種和治療項目申請表》,由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫
其他材料
委托代辦 :需提供雙方身份證及授權(quán)委托書
費用預(yù)存 :部分醫(yī)院要求預(yù)存門診費用或押金
辦理流程 :
患者先在二級以上定點醫(yī)院完成病情評估,由主治醫(yī)師填寫申請表并開具診斷證明;
攜帶上述材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)申請,審核通過后即可享受特需門診待遇。
建議辦理前通過隴南市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策,確保材料齊全。