2025年起，承德市醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)實(shí)行"先授權(quán)、后扣款"規(guī)則，家庭成員使用賬戶(hù)資金時(shí)按1%-50%比例自動(dòng)分?jǐn)傎M(fèi)用。
河北省承德市于2025年全面推行醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)機(jī)制，參保人通過(guò)綁定家庭成員后，系統(tǒng)將按照預(yù)設(shè)比例自動(dòng)完成費(fèi)用扣繳。該政策顯著提升醫(yī)保資金使用效率，實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)療費(fèi)用的合理分擔(dān)。
（一）扣款規(guī)則與流程
授權(quán)綁定
- 需通過(guò)"河北智慧醫(yī)保"APP或線(xiàn)下經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，最多可綁定5名直系親屬（配偶、父母、子女）
- 綁定生效時(shí)間：線(xiàn)上即時(shí)生效/線(xiàn)下3個(gè)工作日內(nèi)
費(fèi)用分?jǐn)倷C(jī)制
使用場(chǎng)景 扣款比例范圍 優(yōu)先扣款順序 門(mén)診費(fèi)用 10%-30% 本人賬戶(hù)→主綁人賬戶(hù) 住院自付部分 20%-50% 按綁定時(shí)間順序扣款 定點(diǎn)藥店購(gòu)藥 1%-10% 本人賬戶(hù)優(yōu)先 扣款觸發(fā)條件
- 僅限省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用
- 需主綁人賬戶(hù)余額≥200元方可啟動(dòng)共濟(jì)功能
- 每日累計(jì)扣款上限為5000元
（二）資金管理要點(diǎn)
賬戶(hù)優(yōu)先級(jí)
- 本人賬戶(hù)余額耗盡后才會(huì)扣減共濟(jì)賬戶(hù)資金
- 生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用不納入共濟(jì)范圍
特殊情形處理
- 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)需重新辦理綁定手續(xù)
- 死亡人員賬戶(hù)資金依法繼承，共濟(jì)功能自動(dòng)終止
查詢(xún)渠道
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口打印共濟(jì)賬戶(hù)交易明細(xì)
- 每月10日推送上月扣款短信提醒
2025年承德醫(yī)保共濟(jì)政策通過(guò)智能化的資金劃轉(zhuǎn)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算，家庭成員就醫(yī)時(shí)只需出示本人社?？纯勺詣?dòng)完成費(fèi)用分?jǐn)偂Ｔ摍C(jī)制既保障了個(gè)人賬戶(hù)資金安全性，又有效緩解了家庭醫(yī)療支出壓力，但需注意共濟(jì)賬戶(hù)不能用于支付非醫(yī)療消費(fèi)或體檢、養(yǎng)生等非治療性項(xiàng)目。參保人應(yīng)定期核查賬戶(hù)變動(dòng)情況，確保資金使用符合規(guī)定。