溫州地區(qū)目前有10余位具備ASD（自閉癥譜系障礙）相關(guān)診療經(jīng)驗(yàn)的心理醫(yī)生及精神科專家，主要集中在瑞安市第五人民醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。
在浙江溫州，針對(duì) ASD（自閉癥譜系障礙） 的干預(yù)與治療已逐步形成較為系統(tǒng)的專業(yè)支持體系。盡管 ASD 并非傳統(tǒng)意義上的“心理疾病”，但其核心癥狀如社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為等，往往需要 多學(xué)科協(xié)作干預(yù) ，包括 兒童精神科、發(fā)展心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、語言治療 等多個(gè)領(lǐng)域共同參與。在溫州，已有部分 精神科醫(yī)生和心理咨詢師 具備 ASD評(píng)估與干預(yù)能力 ，并可為患者家庭提供 早期篩查、診斷、行為干預(yù)建議及長(zhǎng)期隨訪服務(wù) 。
一、溫州ASD相關(guān)專業(yè)人員分布情況
1. 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的ASD干預(yù)力量
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 專家姓名 | 職稱 | 擅長(zhǎng)方向 | 是否涉及ASD干預(yù) |
|---|---|---|---|---|
| 瑞安市第五人民醫(yī)院 | 楊闖 | 副主任醫(yī)師 | 兒童青少年行為障礙、心理問題咨詢 | ? |
| 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 郭晗峰 | 副主任醫(yī)師 | 兒童學(xué)習(xí)障礙、適應(yīng)障礙、心理治療 | ? |
| 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 | 楊闖 | 副主任醫(yī)師 | 同上 | ? |
| 樂清市第三人民醫(yī)院 | 羅森堅(jiān) | 副主任醫(yī)師 | 精神科常見病診療 | ? |
| 溫州市精神病醫(yī)院 | 何岑 | 醫(yī)師 | 中西醫(yī)結(jié)合治療精神心理疾病 | ? |
2. 私立/社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)中的ASD支持資源
溫州本地一些 心理咨詢中心 也逐漸引入了 ASD干預(yù)項(xiàng)目 ，例如：
- 海之蓮心理咨詢中心 ：設(shè)有 兒童青少年心理門診 ，由 黃秋揚(yáng)、林仕錕 等資深心理咨詢導(dǎo)師主導(dǎo)，提供 ASD初步篩查、家庭指導(dǎo)、行為訓(xùn)練建議 。
- 溫州海天心理咨詢中心 ：徐玉亭等心理咨詢師具有 6年以上青少年心理問題干預(yù)經(jīng)驗(yàn) ，可協(xié)助家長(zhǎng)制定 個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃 。
這些機(jī)構(gòu)通常不進(jìn)行 醫(yī)學(xué)診斷 ，但能為 疑似ASD兒童 的家庭提供 心理支持、教育建議及轉(zhuǎn)介服務(wù) 。
二、溫州ASD干預(yù)服務(wù)的主要形式
1. 醫(yī)學(xué)評(píng)估與診斷
- 適用人群 ：3歲以上疑似ASD兒童
- 流程 ：通過 DSM-5標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)行 結(jié)構(gòu)化評(píng)估 ，結(jié)合 量表測(cè)評(píng)（如ADI-R、CARS） 、 發(fā)育史采集 、 行為觀察 等手段綜合判斷。
- 推薦機(jī)構(gòu) ：瑞安市第五人民醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2. 行為干預(yù)與康復(fù)訓(xùn)練
- 適用人群 ：確診或高度疑似ASD兒童
- 內(nèi)容 ：包括 ABA行為分析療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語言治療、社交技能訓(xùn)練 等。
- 實(shí)施方式 ：可通過 醫(yī)院康復(fù)科 或 合作的康復(fù)機(jī)構(gòu) 開展。
3. 家庭教育指導(dǎo)與心理支持
- 適用人群 ：ASD兒童家長(zhǎng)及家庭成員
- 內(nèi)容 ：幫助家長(zhǎng)理解ASD特點(diǎn)、掌握 日常溝通技巧 、緩解 養(yǎng)育壓力 、提升 親子互動(dòng)質(zhì)量 。
- 實(shí)施方式 ：通過 個(gè)體咨詢、團(tuán)體工作坊、線上課程 等形式進(jìn)行。
三、溫州ASD干預(yù)服務(wù)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
優(yōu)勢(shì) ：
- 公立醫(yī)院逐步建立 兒童精神科與心理科聯(lián)合機(jī)制
- 社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)開始關(guān)注 ASD家庭需求
- 部分醫(yī)生具備 國(guó)際認(rèn)證的行為分析師（BCBA）背景
不足 ：
- 專業(yè)人才仍顯不足 ，尤其缺乏 全職ASD?？漆t(yī)生
- 跨學(xué)科協(xié)作機(jī)制尚未完全打通
- 公眾對(duì)ASD的認(rèn)知度仍有待提高
溫州地區(qū)已具備一定數(shù)量的專業(yè)人士和機(jī)構(gòu)能夠?yàn)锳SD兒童及其家庭提供初步評(píng)估、干預(yù)建議和支持服務(wù) 。對(duì)于家長(zhǎng)而言，若發(fā)現(xiàn)孩子存在 語言發(fā)育遲緩、社交回避、重復(fù)刻板行為 等表現(xiàn)，應(yīng)盡早前往 具備兒童精神科或心理科的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 進(jìn)行 專業(yè)評(píng)估 ，并根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的 干預(yù)路徑 。 家庭積極參與干預(yù)過程 是促進(jìn)ASD兒童發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。