門診共濟(jì)醫(yī)保允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金共濟(jì)給家庭成員使用，親情賬戶則是為家人代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，不涉及資金使用
門診共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶是醫(yī)保體系中兩項不同的業(yè)務(wù)，了解它們的區(qū)別有助于民眾更好地使用醫(yī)保福利。門診共濟(jì)醫(yī)保側(cè)重于資金的共享使用，能在家庭成員就醫(yī)費(fèi)用支付上發(fā)揮作用；親情賬戶主要解決家人就醫(yī)時電子憑證的展示問題，方便就醫(yī)流程。下面詳細(xì)介紹它們的區(qū)別。
（一）功能用途
- 門診共濟(jì)醫(yī)保 門診共濟(jì)醫(yī)保是職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)的一種形式。職工醫(yī)保參保人可以將自己個人賬戶的資金劃撥出來，建立家庭共濟(jì)賬戶，并把配偶、父母、子女添加為賬戶成員。當(dāng)這些家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，產(chǎn)生由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，或者需要代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)時，就可以使用家庭共濟(jì)賬戶里的資金。
- 親情賬戶 親情賬戶是參保人通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP 等渠道，為家庭成員添加子賬戶，幫助他們申領(lǐng)、使用醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）。當(dāng)家中老人、小孩去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，沒帶醫(yī)保卡、沒手機(jī)或不會操作智能手機(jī)時，參保人可以用自己的手機(jī)展示家人的醫(yī)保電子憑證，完成掛號、買藥、結(jié)算等操作，還能查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。但綁定親情賬戶不能使用職工醫(yī)保個人賬戶余額。
| 功能用途 | 門診共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金使用 | 可使用共濟(jì)賬戶資金支付家庭成員個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及代繳醫(yī)保費(fèi) | 不能使用個人賬戶余額 |
| 就醫(yī)協(xié)助 | 提供資金支持 | 展示醫(yī)保電子憑證，方便就醫(yī)流程 |
（二）辦理條件
- 門診共濟(jì)醫(yī)保 在山西大同，辦理門診共濟(jì)醫(yī)保，參保人需為職工醫(yī)保參保者，且個人賬戶余額有一定要求（如個人賬戶大于 1000 元）。被共濟(jì)的家庭成員需為參保人本人的配偶、父母、子女，并且都要是山西省參保人員。
- 親情賬戶 親情賬戶綁定的參保人員只要參與了中國醫(yī)保即可，不要求是同一地區(qū)的參保人。不過，最多能綁定 5 位家庭成員，16 周歲以上的家庭成員綁定時需進(jìn)行人臉識別。
| 辦理條件 | 門診共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 參保要求 | 職工醫(yī)保參保人，山西省參保，余額要求 | 參與中國醫(yī)保，無地區(qū)限制 |
| 人員關(guān)系 | 配偶、父母、子女 | 無特定限制，但最多綁 5 人 |
| 其他要求 | - | 16 周歲以上需，人臉識別 |
（三）綁定關(guān)系
- 門診共濟(jì)醫(yī)保 門診共濟(jì)醫(yī)保是一對一的綁定關(guān)系，一個被授權(quán)的家庭成員只能與一個授權(quán)人進(jìn)行綁定，也就是一個家庭成員只能加入一個有效的家庭共濟(jì)賬戶。
- 親情賬戶 親情賬戶的綁定可以是多對一的關(guān)系，多個家庭成員可以同時綁定在一個參保人的醫(yī)保賬戶下。
| 綁定關(guān)系 | 門診共濟(jì)醫(yī)保 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 綁定形式 | 一對一 | 多對一 |
了解門診共濟(jì)醫(yī)保和親情賬戶的區(qū)別，能讓山西大同的民眾在就醫(yī)過程中更加合理、便捷地使用醫(yī)保服務(wù)。門診共濟(jì)醫(yī)保為家庭成員就醫(yī)提供了資金上的支持，而親情賬戶則簡化了就醫(yī)流程，兩者相互補(bǔ)充，共同提升了醫(yī)保的使用效率和民眾的就醫(yī)體驗(yàn)。民眾可根據(jù)自身需求，合理利用這兩項醫(yī)保服務(wù)。