家庭共濟范圍擴大至近親屬
2025年廣東珠海醫(yī)保共濟賬戶是指職工醫(yī)保個人賬戶資金可與近親屬共享使用的政策,旨在減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。具體包括共濟范圍擴大至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女,支持線上線下綁定操作,支付范圍涵蓋醫(yī)療費用、購藥、繳納醫(yī)保費用等,珠海部分支持跨省共濟。
一、政策背景
- 1.政策依據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2024〕38號)珠海市醫(yī)療保障局《關(guān)于明確基本醫(yī)療保險個人賬戶支付范圍和定點零售藥店的經(jīng)營范圍等有關(guān)問題的通知》
- 2.實施時間2025年1月1日起正式實施,有效期5年
- 3.主要變化共濟親屬范圍從直系親屬(配偶、父母、子女)擴展至近親屬
二、使用范圍
- 醫(yī)療費用:定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的個人負(fù)擔(dān)費用
- 購藥費用:定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材
- 醫(yī)保繳費:代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分
- 預(yù)防接種:二類疫苗接種費用
1. 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
2.
3. 部分城市支持跨省共濟,需通過“醫(yī)保錢包”功能轉(zhuǎn)賬
三、操作流程
- 通過“粵醫(yī)保”小程序綁定:
進入【我要辦事】→【個人賬戶家庭共濟關(guān)系綁定/解綁】→填寫被授權(quán)人信息→提交審核
1.
2. 前往醫(yī)保大廳提交材料辦理
3. 在“粵醫(yī)?!毙〕绦颉疚业摹俊敬龑徍恕坎榭?
四、注意事項
1. 僅資金共享,醫(yī)??ǎùa)需本人使用
2. 僅限政策范圍內(nèi)費用,不含非醫(yī)保目錄項目
3. 需提前完成共濟關(guān)系綁定才能使用
4. 跨省共濟需確認(rèn)雙方參保地是否支持
對比表格
| 項目 | 2025年珠海政策 | 之前政策 |
|---|---|---|
| 共濟親屬范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 | 配偶、父母、子女 |
| 跨省支持 | 支持(部分城市) | 不支持 |
| 支付內(nèi)容 | 醫(yī)療、購藥、醫(yī)保繳費、疫苗 | 僅醫(yī)療、購藥 |
2025年珠海醫(yī)保共濟政策通過擴大親屬范圍和支付內(nèi)容,顯著提升家庭醫(yī)療互助能力。參保人需及時通過線上或線下渠道綁定近親屬,并注意使用范圍限制,確保合規(guī)享受政策紅利。