15家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與5家民營(yíng)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)覆蓋
截至2025年，廣西河池市共有20家婦科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，涵蓋公立綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可為參保人員提供婦科疾病診斷、治療及康復(fù)服務(wù)，具體名單與服務(wù)范圍以當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保局最新公示為準(zhǔn)。
（一）公立醫(yī)院分布與服務(wù)特點(diǎn)
河池市人民醫(yī)院婦科
作為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，該科室提供宮腹腔鏡手術(shù)、宮頸癌篩查、不孕不育治療等服務(wù)，配備醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算系統(tǒng)，支持異地就醫(yī)備案報(bào)銷(xiāo)。河池市婦幼保健院
專(zhuān)注女性全周期健康管理，開(kāi)設(shè)孕產(chǎn)保健、更年期綜合治療等特色門(mén)診，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%，并提供孕檢費(fèi)用包干服務(wù)。各縣區(qū)人民醫(yī)院（如宜州、南丹等）
基層公立機(jī)構(gòu)覆蓋所有縣域，基礎(chǔ)婦科診療（如炎癥治療、計(jì)劃生育手術(shù)）起付線(xiàn)低至300元，支持慢性病門(mén)診醫(yī)保支付。
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 醫(yī)保類(lèi)型 | 特色服務(wù)項(xiàng)目 | 報(bào)銷(xiāo)比例（本地） |
|---|---|---|---|
| 河池市人民醫(yī)院 | 城職工/居民 | 宮腹腔鏡手術(shù)、腫瘤化療 | 75%-85% |
| 河池市婦幼保健院 | 城職工/居民 | 孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)篩查、盆底修復(fù) | 80%-90% |
| 宜州區(qū)人民醫(yī)院 | 城鄉(xiāng)居民 | 宮頸錐切術(shù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié) | 70%-80% |
（二）民營(yíng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)優(yōu)勢(shì)
河池現(xiàn)代婦科醫(yī)院
提供高端產(chǎn)檢、私密整形等自費(fèi)項(xiàng)目，支持醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)支付部分費(fèi)用，但重大疾病住院報(bào)銷(xiāo)需轉(zhuǎn)診至公立醫(yī)院。金城江區(qū)華美婦科門(mén)診部
專(zhuān)注輕癥診療（如陰道炎、乳腺增生），門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)僅200元，適合慢性病長(zhǎng)期用藥需求。私立機(jī)構(gòu)醫(yī)保使用限制
需注意：民營(yíng)醫(yī)院部分項(xiàng)目（如美容性質(zhì)手術(shù)）不納入醫(yī)保范圍，報(bào)銷(xiāo)前需簽署知情同意書(shū)。
（三）異地就醫(yī)與特殊政策
跨省異地結(jié)算開(kāi)通情況
河池市人民醫(yī)院、婦幼保健院已接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，備案后可直接結(jié)算，但民營(yíng)機(jī)構(gòu)暫不支持跨省報(bào)銷(xiāo)。特殊病種門(mén)診待遇
宮頸癌、卵巢癌等慢性病患者，在定點(diǎn)醫(yī)院辦理特殊門(mén)診登記后，化療、放療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提升至90%。
參保提示：選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)需優(yōu)先考慮公立機(jī)構(gòu)以享受更高報(bào)銷(xiāo)比例，私立機(jī)構(gòu)適合輕癥或個(gè)性化服務(wù)需求。建議通過(guò)“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP實(shí)時(shí)查詢(xún)最新名單及報(bào)銷(xiāo)規(guī)則，確保醫(yī)療費(fèi)用有效減免。