每人每年最高共享額度8000元,可綁定4名近親屬
2025年黃石市家庭共濟(jì)賬戶允許參保職工將個(gè)人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員使用,用于支付醫(yī)療費(fèi)用或購(gòu)買符合條件的健康產(chǎn)品。以下為具體規(guī)則及操作細(xì)則:
一、賬戶綁定規(guī)則
綁定條件
- 授權(quán)人需為黃石市職工醫(yī)保參保人,且賬戶狀態(tài)正常。
- 被綁定人需為湖北省內(nèi)基本醫(yī)保(含職工、居民醫(yī)保)參保人,且與授權(quán)人存在法定親屬關(guān)系。
綁定人數(shù)限制
每名職工最多可綁定4名家庭成員,需通過(guò)鄂匯辦APP或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
綁定材料
材料類型 授權(quán)人要求 被綁定人要求 身份證明 社???身份證 社保卡/身份證 關(guān)系證明 戶口本/結(jié)婚證 戶口本/出生證明
二、資金使用范圍
醫(yī)療費(fèi)用支付
- 門(mén)診、住院個(gè)人自付部分。
- 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械(需符合醫(yī)保目錄)。
健康產(chǎn)品購(gòu)買
允許使用共濟(jì)賬戶支付疫苗接種、健康體檢等費(fèi)用,但不得用于保健品、食品等非醫(yī)療項(xiàng)目。
禁止用途
套現(xiàn)、轉(zhuǎn)賬、購(gòu)買非醫(yī)療商品等違規(guī)行為將凍結(jié)賬戶并追責(zé)。
三、額度與結(jié)算規(guī)則
共享額度
- 授權(quán)人每年可共享最高8000元至家庭賬戶,超額部分需自費(fèi)。
- 被綁定人使用額度時(shí),優(yōu)先扣除其本人醫(yī)保賬戶余額,不足部分再?gòu)墓矟?jì)賬戶扣減。
結(jié)算流程
- 就醫(yī)時(shí)出示被綁定人醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算。
- 線上購(gòu)藥需選擇“家庭共濟(jì)支付”選項(xiàng)。
四、特殊情況處理
賬戶解綁
- 解綁需雙方確認(rèn),次年1月1日生效。
- 解綁后,剩余未使用額度退回授權(quán)人賬戶。
異地使用
湖北省內(nèi)通用,跨省需辦理異地就醫(yī)備案,且僅限住院費(fèi)用。
2025年黃石市家庭共濟(jì)賬戶通過(guò)優(yōu)化綁定流程和擴(kuò)展使用場(chǎng)景,進(jìn)一步減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需嚴(yán)格遵守規(guī)則,確保資金用于合規(guī)醫(yī)療需求,違規(guī)操作將影響個(gè)人醫(yī)保權(quán)益。