7類(lèi)核心材料
2025年寧夏吳忠市辦理門(mén)診特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療診斷書(shū)、近期檢查報(bào)告、醫(yī)?？?、照片、申請(qǐng)表及相關(guān)病史資料，具體要求可能因病種不同有所差異，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)。
（一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料）
- 身份證明文件：需提供本人有效身份證原件及復(fù)印件，若代辦還需提供代辦人身份證及委托書(shū)。
- 醫(yī)療診斷證明：由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的正式診斷書(shū)，需明確標(biāo)注特殊病種名稱(chēng)及醫(yī)生簽字蓋章。
- 近期檢查報(bào)告：包括血常規(guī)、影像學(xué)檢查等與病種相關(guān)的完整檢查資料，部分病種需提供病理報(bào)告或手術(shù)記錄。
| 材料類(lèi)型 | 必備項(xiàng)目 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、代辦委托書(shū) | 需在有效期內(nèi) |
| 醫(yī)療診斷證明 | 病種名稱(chēng)、醫(yī)院蓋章 | 需為二級(jí)及以上醫(yī)院出具 |
| 檢查報(bào)告 | 近3個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢查結(jié)果 | 部分病種需特定項(xiàng)目（如腫瘤標(biāo)志物） |
（二、醫(yī)保與申請(qǐng)材料）
- 醫(yī)?？皬?fù)印件：需提供寧夏醫(yī)保電子憑證或實(shí)體醫(yī)?？?/strong>，復(fù)印件需正反面清晰。
- 照片與申請(qǐng)表：近期1寸免冠照片2張，并填寫(xiě)門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?。
- 病史資料：包括既往病歷、住院記錄等，需體現(xiàn)疾病發(fā)展過(guò)程及治療情況。
| 材料類(lèi)型 | 必備項(xiàng)目 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 醫(yī)保相關(guān) | 醫(yī)保證明、電子憑證 | 需確保參保狀態(tài)正常 |
| 申請(qǐng)材料 | 申請(qǐng)表、照片 | 需手寫(xiě)簽名并填寫(xiě)完整 |
| 病史資料 | 病歷、住院記錄 | 需加蓋醫(yī)院公章 |
（三、特殊情況補(bǔ)充材料）
- 異地就醫(yī)證明：若在外地醫(yī)院診斷，需提供異地就醫(yī)備案表及醫(yī)院等級(jí)證明。
- 慢病續(xù)審材料：既往享受特殊病種待遇者需提供近期復(fù)查報(bào)告及治療小結(jié)。
- 未成年人材料：需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證，由監(jiān)護(hù)人代辦需提供關(guān)系證明。
辦理前建議通過(guò)吳忠市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線確認(rèn)最新要求，避免材料不全導(dǎo)致延誤。所有材料需真實(shí)有效，虛假申報(bào)將影響醫(yī)保待遇資格。
