15日內完成審核
在吉林省申請門診特殊疾病(門特病)待遇,需提交身份證明、病歷資料、檢查報告、申請表等核心材料,并符合醫(yī)保政策規(guī)定的病種范圍及認定標準。
一、基礎身份材料
- 參保人身份證或戶口本原件及復印件。
- 社???/strong>(需激活醫(yī)保功能)。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權委托書。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷證明
- 由二級及以上醫(yī)院出具,加蓋醫(yī)院公章。
- 需明確標注符合吉林省門特病種目錄(如惡性腫瘤、尿毒癥等)。
- 病歷資料
- 住院病歷:含入院記錄、出院小結、手術記錄等。
- 門診病歷:連續(xù)治療記錄(至少6個月)。
- 檢查報告
與疾病相關的病理報告、影像學報告、實驗室檢測結果等。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 近3個月內有效,明確病種 | 需醫(yī)院公章 |
| 住院病歷 | 加蓋病案室騎縫章 | 復印件需清晰 |
| 基因檢測報告 | 僅限部分病種(如罕見病) | 需具備檢測機構資質證明 |
三、申請流程材料
- 《門特病待遇申請表》
由醫(yī)保經辦機構或官網(wǎng)下載,填寫后由主治醫(yī)師簽字確認。
- 醫(yī)保參保證明
可通過“吉林醫(yī)保服務平臺”線上打印參保憑證。
四、其他特殊情況
- 異地就醫(yī)者需補充轉診備案表或居住證明。
- 罕見病申請需額外提交專家評審意見及遺傳學分析報告。
提交材料后,醫(yī)保部門將在15個工作日內完成審核,通過后享受門診用藥、檢查報銷等待遇。確保材料真實完整,避免因遺漏延誤待遇生效時間。