3-5個(gè)工作日
2025年山西省申請(qǐng)特殊門診需準(zhǔn)備身份證明、診斷證明書、病歷資料、醫(yī)保參保憑證及申請(qǐng)表等核心材料，具體要求因病種和參保類型而異，需確保材料真實(shí)有效并提交至指定醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
（一）身份證明
有效身份證件：申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件，若為代辦需額外提供代辦人身份證及委托書。
戶籍或居住證明：本地戶籍需戶口本，非本地戶籍需居住證或社保證明。
（二）診斷及病歷材料
診斷證明書：需二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具，明確標(biāo)注病種名稱、病情嚴(yán)重程度及醫(yī)生簽字。
病歷資料：近1年內(nèi)門診或住院病歷、檢查報(bào)告單（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料）。
特殊病種附加材料：如惡性腫瘤需放化療記錄，尿毒癥需透析記錄，器官移植需抗排異治療證明。
（三）醫(yī)保相關(guān)文件
醫(yī)保參保憑證：有效醫(yī)保卡或電子憑證截圖，顯示參保狀態(tài)及繳費(fèi)記錄。
待遇享受證明：由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的待遇審核表。
（四）申請(qǐng)表及輔助材料
特殊門診申請(qǐng)表：需定點(diǎn)醫(yī)院科室主任簽字并加蓋醫(yī)院公章。
費(fèi)用清單：近半年相關(guān)治療費(fèi)用明細(xì)，需醫(yī)院財(cái)務(wù)章確認(rèn)。
| 病種類型 | 額外材料要求 | 審核周期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 放化療方案、靶向治療記錄 | 5-7個(gè)工作日 |
| 尿毒癥 | 透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告 | 3-5個(gè)工作日 |
| 器官移植術(shù)后 | 抗排異用藥清單、手術(shù)記錄 | 5-10個(gè)工作日 |
| 精神類疾病 | ?？?/span>醫(yī)院診斷證明、用藥史記錄 | 3-5個(gè)工作日 |
（五）提交與審核流程
材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)，審核通過后定點(diǎn)醫(yī)院開通特殊門診權(quán)限，部分病種需定期復(fù)審。
關(guān)鍵提示：材料缺失或信息不全可能導(dǎo)致駁回，建議提前核對(duì)清單；異地就醫(yī)需額外提供轉(zhuǎn)診備案表。及時(shí)關(guān)注醫(yī)保政策調(diào)整，確保申請(qǐng)流程合規(guī)高效。
