不同病種所需材料有所不同，一般需準備診斷證明、病歷、檢查及化驗報告等。
在 2025 年的山西，辦理門診特病需依據(jù)不同病種準備相應(yīng)材料，一般而言，需提供診斷證明、病歷、檢查及化驗報告等資料。部分病種若通過二級以上（含二級）醫(yī)院的門診病歷及近三個月相關(guān)檢查報告能證明病情且符合準入標準，可無需住院病歷復(fù)印件。以下為詳細介紹：
（一）基礎(chǔ)材料
- 有效身份證件或社?？◤?fù)印件：用于確認申請人身份及參保信息，確保辦理流程與參保人信息準確對應(yīng)。
- 《山西省門診慢特病待遇認定申請表》：可在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)保中心或線上指定渠道獲取。表格需如實填寫個人基本信息、申請病種、病情描述等內(nèi)容，是申請流程中的關(guān)鍵表格。
（二）病歷材料
- 住院病歷復(fù)印件：需提供二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷復(fù)印件，部分地區(qū)重性精神疾病可放寬至一級專科醫(yī)療機構(gòu)。病歷應(yīng)包含完整的住院診療過程記錄，如入院診斷、檢查檢驗結(jié)果、治療方案、出院小結(jié)等。若無住院病史，或在院期間申請，可提供二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu) 12 個月內(nèi)的疾病診斷證明、門診病歷及相關(guān)檢查檢驗報告。
- 門診病歷原件：對于部分病種，門診病歷原件可作為重要補充材料。門診病歷需詳細記錄患者的就診時間、癥狀表現(xiàn)、診斷情況及治療建議等信息，且需就診醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門蓋章確認。
（三）輔助檢查材料
- 病理診斷報告：如惡性腫瘤門診治療，需提供病理報告（穿刺、術(shù)后病檢、切檢、活檢等）。確因身體狀況無法獲得病理時，需提供影像學(xué)檢查和相關(guān)血流學(xué)檢查等替代材料。
- 影像報告：如結(jié)核病需提供 3 月內(nèi)影像學(xué)檢查結(jié)果；其他多種疾病，如腦血管病后遺癥、股骨頭壞死等，也需提供能反映病情的影像學(xué)檢查報告，如 X 光、CT、MRI 等。
- 特殊化驗指標結(jié)果報告單：不同病種對應(yīng)不同的特殊化驗指標，如血友病需提供 FVIII 或 IX 因子活性測定、VWFAg 測定、APTT 測定、抑制物篩查報告；糖尿病（合并嚴重并發(fā)癥）需根據(jù)不同并發(fā)癥提供相應(yīng)的化驗報告，如糖尿病腎病需提供尿蛋白定量測定等報告。
（四）其他材料
- 診斷證明書：由具備資質(zhì)的醫(yī)生開具，明確診斷結(jié)果及病情程度，需加蓋醫(yī)院相關(guān)科室印章。
- 近期免冠一寸照片：部分地區(qū)要求提供近期免冠一寸紅底照片，一般為三張，用于辦理門診慢特病診療手冊等相關(guān)證件。
辦理山西門診特病需準備多類材料，涵蓋身份信息、病歷資料、檢查報告及特定證明等。務(wù)必按要求仔細準備，確保材料真實有效，以順利完成辦理流程，享受門診特病醫(yī)保待遇。