在湖北天門，若共濟人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足再支取授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶，授權(quán)人賬戶不足則現(xiàn)金支付；若共濟人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付
醫(yī)保家庭共濟是一項便利的政策，讓職工基本醫(yī)療保險參保人可將醫(yī)保個人賬戶共濟給家屬使用。在湖北天門，2025年醫(yī)保家庭共濟的扣款方式與共濟人的醫(yī)保類型相關(guān)。接下來將詳細(xì)介紹其扣款規(guī)則、費用構(gòu)成、辦理流程及查詢方法等內(nèi)容。
一、扣款規(guī)則
- 職工醫(yī)保共濟人：當(dāng)共濟人也是職工醫(yī)保時，支付費用出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣錢。若本人賬戶余額不夠，就支取授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶。若授權(quán)人賬戶余額也不足，剩余部分需現(xiàn)金支付。
- 居民醫(yī)保共濟人：若共濟人是居民醫(yī)保，支付時出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款。授權(quán)人賬戶余額不足的部分，同樣需現(xiàn)金支付。因為居民醫(yī)保一般無醫(yī)保個人賬戶，所以只能用授權(quán)人賬戶的錢支付。
| 共濟人醫(yī)保類型 | 扣款順序 | 不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 本人醫(yī)保個人賬戶余額→授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付 |
| 居民醫(yī)保 | 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶 | 現(xiàn)金支付 |
二、費用構(gòu)成
家庭共濟醫(yī)保的主要費用部分是基本醫(yī)療保險費，通常由參保人按規(guī)定比例繳納。
三、辦理流程
家庭共濟醫(yī)保扣費需先完成備案，具體步驟如下：
- 打開APP，點擊市民中心，點擊醫(yī)保；
- 在醫(yī)保中，選擇醫(yī)保家庭共濟；
- 點擊選擇基本醫(yī)療保險家庭共濟備案；
- 勾選同意條約，點擊進(jìn)入辦事；
- 選擇辦理的類型是家庭共濟；
- 填寫授權(quán)人資料和共濟成員資料，提交審核即可。
四、注意事項
- 醫(yī)保共濟僅共濟醫(yī)保個人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟報銷，仍需按各自參加的醫(yī)保情況按比例報銷。
- 若扣費不成功或未綁定共濟賬戶，次月會推送至稅務(wù)征收。建議優(yōu)先綁定醫(yī)保共濟賬戶等待醫(yī)保部門扣費，無法共濟扣費的可通過京通小程序、電子稅務(wù)局、手機銀行APP等方式自主繳費。
五、查詢方法
可通過線上或線下多種方式查詢醫(yī)保家庭共濟扣費情況：
- 線上查詢：
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：登錄后進(jìn)入地方專區(qū)，選所在城市，再選“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”欄目查詢。
- 微信或支付寶小程序：搜索“醫(yī)保賬戶家庭共濟”小程序，按提示登錄查詢。
- 地方醫(yī)保局網(wǎng)站：登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)，選“網(wǎng)上經(jīng)辦”或“個人查詢”入口，輸入信息后選“繳費記錄查詢”等選項查詢。
- 線下查詢：
- 社保局窗口：攜帶身份證和醫(yī)?？ǖ絽⒈５厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)，填申請表查詢。
- 自助查詢機：在醫(yī)?？òl(fā)卡行的自助查詢機上插入醫(yī)?？?，輸入信息查詢。
醫(yī)保家庭共濟政策為湖北天門的居民提供了便利，讓家屬能使用職工醫(yī)保參保人的個人賬戶余額支付醫(yī)療費用。了解其扣款規(guī)則、費用構(gòu)成、辦理流程、注意事項及查詢方法，有助于更好地享受醫(yī)保共濟帶來的福利，合理使用醫(yī)保資金。