?可以控制但不能根治?
?小兒濕疹?是一種常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性皮膚炎癥，雖無(wú)法完全根治，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，約50%患兒在2歲后癥狀明顯改善，60%可在青春期前完全擺脫。其治療核心在于控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)，并需長(zhǎng)期管理皮膚屏障功能與過(guò)敏原規(guī)避。
一、?病因與發(fā)病機(jī)制?
- ?遺傳因素?
父母雙方均有過(guò)敏史時(shí)，子女患病率高達(dá)70%；單方過(guò)敏則風(fēng)險(xiǎn)為50%。 - ?免疫與皮膚屏障異常?
嬰幼兒皮膚屏障發(fā)育不完善，易受外界刺激；免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致炎癥反復(fù)。 - ?環(huán)境誘因?
- ?過(guò)敏原?：塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等。
- ?物理刺激?：干燥、濕熱、汗液浸潤(rùn)或過(guò)度清潔。
- ?飲食因素?
牛奶、雞蛋、海鮮等食物過(guò)敏常見(jiàn)，母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食也需規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)食物。
二、?治療方法?
- ?基礎(chǔ)護(hù)理?
- ?保濕修復(fù)?：每日涂抹含神經(jīng)酰胺、尿素的醫(yī)用保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)補(bǔ)涂。
- ?溫和清潔?：水溫35-37℃，避免堿性沐浴產(chǎn)品，清洗時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
- ?藥物干預(yù)?
- ?急性期?：弱效糖皮質(zhì)激素（如丁酸氫化可的松乳膏）短期使用，合并感染時(shí)聯(lián)用抗生素。
- ?頑固病例?：鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）或紫外線療法。
- ?物理治療?
冷敷緩解瘙癢，超短波理療促進(jìn)炎癥消退。
三、?日常護(hù)理與預(yù)防?
- ?環(huán)境控制?
- 室溫24-26℃，濕度50%-60%，定期除螨除塵。
- 避免毛絨玩具、化纖衣物直接接觸皮膚。
- ?飲食管理?
母乳喂養(yǎng)者母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等；輔食添加逐樣嘗試，觀察3-5天。
- ?衣物選擇?
寬松純棉衣物為主，新衣充分洗滌去除化學(xué)殘留。
多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀逐漸減輕，但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，遵循醫(yī)囑長(zhǎng)期管理，同時(shí)關(guān)注患兒心理健康，避免焦慮情緒加重病情。?科學(xué)護(hù)理?與?早期干預(yù)?是改善預(yù)后的關(guān)鍵。