接種后2-3周局部可能出現(xiàn)紅腫、化膿,屬正常反應(yīng),無(wú)需特殊處理。
卡介苗接種后需密切觀察接種部位反應(yīng),保持清潔干燥,避免抓撓,同時(shí)注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng),并按時(shí)完成免疫效果評(píng)估。以下為具體注意事項(xiàng):
一、接種部位護(hù)理
正常反應(yīng)處理
- 紅腫期(接種后1-2周):局部出現(xiàn)直徑5-10mm的紅色硬結(jié),無(wú)需用藥,避免熱敷或擠壓。
- 化膿期(2-3周):可能形成小潰瘍,滲出淡黃色液體,用75%酒精輕拭,覆蓋無(wú)菌紗布。
- 結(jié)痂期(4-8周):痂皮自然脫落,禁止人為撕揭。
異常情況識(shí)別
癥狀 正常反應(yīng) 需就醫(yī)情況 腫脹范圍 <15mm ≥15mm或持續(xù)擴(kuò)大 分泌物 少量淡黃色液體 膿液惡臭或大量出血 伴隨癥狀 無(wú)發(fā)熱 高熱或淋巴結(jié)腫大
二、日常生活管理
飲食建議
- 宜:清淡易消化食物(如粥、蔬菜),補(bǔ)充維生素A、D。
- 忌:辛辣、海鮮等易致敏食物,避免接種后1周內(nèi)添加新輔食(嬰幼兒)。
活動(dòng)限制
- 接種后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或游泳,防止汗液污染傷口。
- 嬰幼兒需減少上肢活動(dòng)(如左臂接種后避免側(cè)臥壓迫)。
三、健康監(jiān)測(cè)與隨訪
免疫效果評(píng)估
- PPD試驗(yàn):接種3個(gè)月后檢測(cè),硬結(jié)直徑≥5mm為有效;若陰性需補(bǔ)種。
- 抗體檢測(cè):高風(fēng)險(xiǎn)人群(如家庭有結(jié)核病患者)可額外進(jìn)行γ-干擾素釋放試驗(yàn)。
特殊人群注意事項(xiàng)
- 早產(chǎn)兒:體重≥2.5kg方可接種,后續(xù)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
- 免疫功能低下者(如HIV感染):需醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的重要手段,但接種后的科學(xué)護(hù)理同樣關(guān)鍵。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,密切觀察兒童反應(yīng),出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。通過規(guī)范護(hù)理和定期隨訪,可最大限度確保疫苗效果與安全性。