3-5個(gè)工作日
2025年湖北省特殊門(mén)診申請(qǐng)需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、病歷資料、診斷證明及費(fèi)用清單等材料，具體要求根據(jù)參保類(lèi)型（職工/居民）及病種有所差異，建議提前核對(duì)清單以避免延誤。
（一）身份證明與醫(yī)保憑證
有效身份證件
本人身份證原件及復(fù)印件（異地參保需提供居住證）。
未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證。
醫(yī)保相關(guān)材料
參保憑證：社會(huì)保障卡或電子醫(yī)保憑證（需激活并正常繳費(fèi)）。
異地參保者：需提交參保地出具的《異地就醫(yī)備案表》。
| 材料類(lèi)型 | 適用人群 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 所有申請(qǐng)人 | 復(fù)印件需清晰且在有效期內(nèi) |
| 社會(huì)保障卡 | 本地參保者 | 需確認(rèn)醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常 |
| 異地備案表 | 外省就醫(yī)者 | 需加蓋參保地醫(yī)保公章 |
（二）醫(yī)療資料與診斷證明
病史材料
近1年內(nèi)門(mén)診病歷或住院病歷（需加蓋醫(yī)院病歷專(zhuān)用章）。
相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等）。
診斷證明
由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（需明確標(biāo)注病種及嚴(yán)重程度）。
特殊病種（如惡性腫瘤、器官移植等）需提供專(zhuān)科醫(yī)生簽字及醫(yī)院蓋章。
| 病種類(lèi)型 | 必需資料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 門(mén)診病歷+診斷證明 | 近6個(gè)月內(nèi)出具 |
| 重大疾病 | 住院病歷+病理報(bào)告 | 首次診斷后3個(gè)月內(nèi)提交 |
（三）費(fèi)用與申請(qǐng)表格
費(fèi)用清單
近3個(gè)月內(nèi)的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)（需包含藥品名稱(chēng)、診療項(xiàng)目及金額）。
藥品需提供處方箋及購(gòu)藥發(fā)票（電子發(fā)票需打印并加蓋醫(yī)院章）。
申請(qǐng)表格
填寫(xiě)《湖北省特殊門(mén)診待遇申請(qǐng)表》（可在醫(yī)保官網(wǎng)或線下窗口領(lǐng)取）。
需由申請(qǐng)人簽字并附醫(yī)院醫(yī)保辦審核意見(jiàn)。
（四）特殊病種附加材料
部分病種需額外提供以下文件：
精神類(lèi)疾病：三級(jí)醫(yī)院出具的《精神障礙診斷證明》及連續(xù)治療記錄。
尿毒癥透析：透析治療協(xié)議書(shū)及近3個(gè)月透析記錄。
器官移植術(shù)后：手術(shù)記錄單及抗排異治療證明。
材料提交與審核流程
提交材料后，醫(yī)保部門(mén)將在3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過(guò)后待遇自批準(zhǔn)之日起生效。建議提前通過(guò)“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或線下窗口預(yù)審材料，確保完整性與合規(guī)性。
注意事項(xiàng)
材料不全者需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄申請(qǐng)。
異地就醫(yī)患者需選擇湖北省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診，否則費(fèi)用可能無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
政策可能調(diào)整，建議申請(qǐng)前撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)最新要求。
材料準(zhǔn)備的嚴(yán)謹(jǐn)性直接影響特殊門(mén)診待遇的及時(shí)享受，建議申請(qǐng)人對(duì)照清單逐項(xiàng)核對(duì)，必要時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦人員。