68種慢特病種可申請(qǐng),需提交身份證明、疾病診斷證明等材料。2025年新疆伊犁地區(qū)申請(qǐng)門診特殊病種(門特)需滿足醫(yī)保部門規(guī)定的68個(gè)慢特病種范圍,并按流程準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書及申請(qǐng)表格等材料,經(jīng)審核通過后享受跨省直接結(jié)算等便利政策。
(一)申請(qǐng)條件與疾病范圍
- 疾病種類:需符合新疆醫(yī)保部門明確的68種門診慢特病種,包括高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等需長(zhǎng)期治療的慢性病。
- 參保要求:申請(qǐng)人須為新疆伊犁地區(qū)職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保參保人員,且參保狀態(tài)正常。
(二)申報(bào)材料清單
基礎(chǔ)身份材料:
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件;
- 醫(yī)???/strong>或社??◤?fù)印件。
疾病證明材料:
- 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書,需明確診斷結(jié)果及疾病編碼;
- 住院病歷或門診病歷復(fù)印件(含相關(guān)檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等),需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
申請(qǐng)表格:
填寫《新疆維吾爾自治區(qū)門診特殊病種申請(qǐng)表》,需由主治醫(yī)師簽字并醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核蓋章。
表:申報(bào)材料類型與要求對(duì)比
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)???/td> | 復(fù)印件需清晰 |
| 醫(yī)療文書 | 診斷證明、病歷、檢查報(bào)告 | 需二級(jí)及以上機(jī)構(gòu)出具且蓋章 |
| 申請(qǐng)表格 | 門特申請(qǐng)表 | 醫(yī)師簽字+機(jī)構(gòu)蓋章 |
(三)辦理流程與注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)途徑:可通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口、線上政務(wù)平臺(tái)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交材料。
- 審核周期:提交材料后15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果通過短信或書面通知告知。
- 跨省結(jié)算:審核通過后,5種門特病種(如高血壓、糖尿病)可享受跨省異地直接結(jié)算,無需墊付資金。
新疆伊犁地區(qū)門特申請(qǐng)通過規(guī)范材料提交與高效審核,確?;颊呒皶r(shí)獲得醫(yī)保待遇,結(jié)合家庭共濟(jì)與統(tǒng)籌報(bào)銷政策,進(jìn)一步減輕長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)。