功能與性質(zhì)截然不同:一個(gè)是資金共享機(jī)制,一個(gè)是信息綁定工具。
在2025年的四川攀枝花,職工醫(yī)保的家庭共濟(jì)賬戶與親情賬戶是兩個(gè)獨(dú)立且功能迥異的概念,常被混淆。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),家庭共濟(jì)賬戶解決的是醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢如何給家人使用的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)的是資金層面的“共濟(jì)”;而親情賬戶解決的是如何便捷地為家人(尤其是老人和小孩)出示他們的醫(yī)保電子憑證問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)的是信息與服務(wù)層面的“綁定”。兩者可以同時(shí)使用,但目的和操作方式完全不同。
一、 核心功能與目的
家庭共濟(jì)賬戶:實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金共享家庭共濟(jì)賬戶的核心是“錢”的共用。它允許攀枝花市的職工醫(yī)保參保人將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金,授權(quán)給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。這筆錢主要用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,例如門診費(fèi)、住院自付部分、藥店購(gòu)藥費(fèi)等。這極大地提高了參保人個(gè)人賬戶資金的使用效率,實(shí)現(xiàn)了家庭內(nèi)部的醫(yī)療費(fèi)用互助共濟(jì) 。從2025年的情況看,四川省已明確支持此項(xiàng)政策 。
親情賬戶:實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息便捷調(diào)用親情賬戶的核心是“卡”的便捷。它允許參保人通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道,將家人的醫(yī)保電子憑證添加到自己的賬戶下。綁定成功后,當(dāng)家人(特別是沒(méi)有智能手機(jī)的老人或小孩)需要就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),參保人可以直接在自己的手機(jī)上調(diào)出家人的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行掃碼結(jié)算。這解決了家人忘帶實(shí)體卡或無(wú)法操作手機(jī)的問(wèn)題,是一種便民服務(wù)功能 。
- 關(guān)鍵區(qū)別:資金 vs. 信息 最根本的區(qū)別在于:家庭共濟(jì)賬戶轉(zhuǎn)移和使用的是真金白銀(醫(yī)保個(gè)人賬戶余額),而親情賬戶只是方便地調(diào)用家人的醫(yī)保身份信息(醫(yī)保電子憑證)進(jìn)行結(jié)算。使用親情賬戶時(shí),結(jié)算的費(fèi)用依然從被綁定人自己的醫(yī)保賬戶或由其現(xiàn)金支付,除非該家人同時(shí)也被加入了家庭共濟(jì)賬戶。
二、 使用場(chǎng)景與操作方式
對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
主要目的 | 共享個(gè)人賬戶資金,為家人支付醫(yī)療費(fèi)用 | 綁定家人醫(yī)保電子憑證,方便代為出示 |
涉及資源 | 醫(yī)保個(gè)人賬戶里的余額資金 | 家人的醫(yī)保電子憑證(身份信息) |
使用前提 | 參保人需為攀枝花市職工醫(yī)保,且個(gè)人賬戶有余額;被共濟(jì)人需正常參加基本醫(yī)保 | 參保人與被綁定人均需激活醫(yī)保電子憑證 |
操作平臺(tái) | 四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP |
操作流程 | 在“家庭共濟(jì)”或“個(gè)賬共濟(jì)”功能中,添加近親屬信息并確認(rèn)授權(quán) | 在“親情賬戶”功能中,按提示為家人進(jìn)行人臉認(rèn)證綁定 |
典型場(chǎng)景 | 孩子在藥店買藥,用父母共濟(jì)賬戶的錢支付 | 幫父母在醫(yī)院掛號(hào)繳費(fèi),用自己的手機(jī)調(diào)出父母的醫(yī)保電子憑證掃碼 |
三、 政策依據(jù)與適用范圍
根據(jù)國(guó)家和四川省的統(tǒng)一部署,攀枝花市已落實(shí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策 。這意味著只要是四川省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬(配偶、父母、子女),原則上都可以被納入家庭共濟(jì)賬戶。而親情賬戶是國(guó)家醫(yī)保局推行的全國(guó)性便民功能,適用于所有已激活醫(yī)保電子憑證的家庭成員,不受地域和參保類型(職工或居民)的嚴(yán)格限制,但需完成綁定操作 。兩者共同服務(wù)于家庭醫(yī)療保障,但遵循不同的規(guī)則體系。
總而言之,家庭共濟(jì)賬戶和親情賬戶是攀枝花市醫(yī)保體系中兩個(gè)相輔相成但本質(zhì)不同的工具。前者是關(guān)于“錢”的分配,讓家庭成員能共享職工醫(yī)保參保人的個(gè)人賬戶資金;后者是關(guān)于“卡”的便利,讓參保人能輕松管理家人的醫(yī)保電子憑證。理解并善用這兩項(xiàng)功能,能有效提升家庭醫(yī)療保障的便捷性和資金使用效率。在實(shí)際操作中,可以先為家人綁定親情賬戶以便出示醫(yī)保碼,再根據(jù)需要開通家庭共濟(jì)以共享賬戶資金。