核心區(qū)別在于：“親情賬戶”是便捷就醫(yī)的授權(quán)憑證，而“家庭共濟(jì)”是醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的共享機(jī)制。
在2025年的北京醫(yī)保政策下，“親情賬戶”與“家庭共濟(jì)”是兩項(xiàng)獨(dú)立且功能不同的便民措施，二者不能混淆。親情賬戶主要是通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道，將家庭成員的醫(yī)保電子憑證添加到自己的賬戶下，實(shí)現(xiàn)為家人（特別是老人、兒童）在就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)展碼結(jié)算，解決他們沒(méi)有智能手機(jī)或操作不便的問(wèn)題，其本質(zhì)是醫(yī)保身份憑證的便捷使用，不涉及資金轉(zhuǎn)移或共享。而家庭共濟(jì)則是指職工醫(yī)保參保人通過(guò)辦理備案，將其醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)的資金授權(quán)給已參保的近親屬（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）使用，用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí)發(fā)生的、需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等，其核心是個(gè)人賬戶資金池的共享。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，親情賬戶是“代為出示醫(yī)保碼”，家庭共濟(jì)是“共享醫(yī)?？ɡ锏腻X”。
一、 定義與核心功能
親情賬戶
- 定義：指參保人通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)等官方渠道，將家庭成員的醫(yī)保電子憑證關(guān)聯(lián)至自己的手機(jī)應(yīng)用中。
- 核心功能：實(shí)現(xiàn)“一人一碼，全家通用”的便捷就醫(yī)。當(dāng)家庭成員（如老人、孩子）看病時(shí)，參保人可以直接用自己的手機(jī)調(diào)出家人的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行掃碼結(jié)算，極大地方便了無(wú)智能手機(jī)或操作困難人群的就醫(yī)購(gòu)藥流程。此過(guò)程僅使用被綁定人的醫(yī)保身份信息和其自身的醫(yī)保待遇（包括其個(gè)人賬戶余額，若有），不涉及使用綁定人（操作者）的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金 .
家庭共濟(jì) * 定義：指職工醫(yī)保參保人（授權(quán)人）通過(guò)辦理“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”備案，將其醫(yī)保個(gè)人賬戶中的歷年結(jié)余資金，授權(quán)給已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬（使用人）共同使用。 * 核心功能：盤活家庭內(nèi)部的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。當(dāng)共濟(jì)成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，可以使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金進(jìn)行支付。自2024年底起，北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍已由直系親屬擴(kuò)大至近親屬 .
二、 使用場(chǎng)景與權(quán)限
親情賬戶使用場(chǎng)景
- 場(chǎng)景：陪同家人（尤其是老人、兒童）在醫(yī)院掛號(hào)、繳費(fèi)、藥店購(gòu)藥時(shí)，使用自己的手機(jī)為家人展示醫(yī)保電子憑證。
- 權(quán)限：操作者（綁定人）僅擁有“代為展碼”的權(quán)限，結(jié)算時(shí)使用的是被綁定人自身的醫(yī)保身份和醫(yī)保待遇。
家庭共濟(jì)使用場(chǎng)景
- 場(chǎng)景：共濟(jì)成員在支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，其個(gè)人賬戶資金用完后，或直接使用共濟(jì)賬戶支付個(gè)人自付部分；為共濟(jì)成員（如孩子）繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi) .
- 權(quán)限：共濟(jì)成員在結(jié)算時(shí)，經(jīng)系統(tǒng)確認(rèn)后，可直接扣劃授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶中的資金。
三、 關(guān)鍵要素對(duì)比
以下表格詳細(xì)對(duì)比了“親情賬戶”與“家庭共濟(jì)”的關(guān)鍵區(qū)別：
對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
核心性質(zhì) | 醫(yī)保電子憑證的綁定與便捷展示 | 醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的授權(quán)共享 |
主要目的 | 解決家人就醫(yī)時(shí)出示醫(yī)保碼的難題 | 解決家人支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)資金不足的問(wèn)題 |
涉及資源 | 身份信息（醫(yī)保電子憑證） | 資金（個(gè)人賬戶歷年結(jié)余） |
資金歸屬 | 不改變資金歸屬，使用被綁定人自身賬戶（如有） | 授權(quán)人賬戶資金可被共濟(jì)成員使用，但所有權(quán)仍屬授權(quán)人 |
使用人范圍 | 無(wú)嚴(yán)格參保類型限制，主要為需要幫助的家人 | 使用人必須是已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬 |
辦理渠道 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、京通小程序等 | 北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、京通小程序、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
是否影響自身賬戶 | 否，僅是代為操作 | 是，授權(quán)后賬戶余額可供家人使用，自身可用余額減少 |
在2025年的北京，理解并區(qū)分親情賬戶與家庭共濟(jì)至關(guān)重要。前者是“亮碼”的便利工具，后者是“花錢”的資金池共享。兩者可以同時(shí)辦理并疊加使用：例如，為孩子綁定親情賬戶以便代為展碼，同時(shí)辦理家庭共濟(jì)，當(dāng)孩子看病需要支付自費(fèi)部分時(shí)，系統(tǒng)可優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶（即父母的個(gè)人賬戶資金）進(jìn)行支付，實(shí)現(xiàn)了從身份認(rèn)證到費(fèi)用結(jié)算的全流程家庭支持。公眾應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求，合理利用這兩項(xiàng)政策，提升家庭醫(yī)療保障的便利性和資金使用效率。