?身份證原件及復(fù)印件、診斷證明、病歷資料、檢查化驗(yàn)報(bào)告、近期1寸免冠照片、《特殊病種門診申請(qǐng)表》。?
辦理?2025年黑龍江綏化門診特病?需準(zhǔn)備上述核心材料，通過指定醫(yī)院初審和專家評(píng)審后，可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。具體流程和政策如下：
一、?申請(qǐng)材料清單?
?身份證明文件?
- 申請(qǐng)人?身份證原件及復(fù)印件?（代辦需同時(shí)提供代辦人身份證）。
- 參保憑證（如醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明?：由二級(jí)以上公立醫(yī)院主治醫(yī)師開具，明確標(biāo)注疾病名稱及分期（如高血壓Ⅲ期）。
- ?病歷資料?：包括門診病歷、住院病歷（如有）復(fù)印件，需加蓋醫(yī)院公章。
- ?檢查化驗(yàn)報(bào)告?：如血液檢測(cè)、影像學(xué)報(bào)告等與病種相關(guān)的醫(yī)學(xué)證明。
?其他材料?
- ?近期1寸免冠照片?（白底或藍(lán)底，用于制作專用病歷）。
- ?《特殊病種門診申請(qǐng)表》?：需在指定醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫，由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
二、?辦理流程?
?材料提交與初審?
- 攜帶上述材料至綏化市醫(yī)保局指定的?二級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)保科?（如綏化市第一醫(yī)院）提交申請(qǐng)。
- 醫(yī)院組織專家對(duì)材料進(jìn)行初審，必要時(shí)要求補(bǔ)充檢查。
?專家評(píng)審?
- 初審?fù)ㄟ^后，材料提交至市級(jí)醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審，周期約?20個(gè)工作日?。
- 評(píng)審結(jié)果可通過電話（0455-12393）或醫(yī)保服務(wù)窗口查詢。
?結(jié)果領(lǐng)取與待遇生效?
- 通過后領(lǐng)取?《特殊病種門診專用病歷》?，當(dāng)月即可享受待遇。
- 未通過者將收到書面說明，材料可退回。
三、?政策要點(diǎn)?
?病種范圍?
涵蓋?23種慢性病?（如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并癥）及?12種特殊疾病?（如惡性腫瘤、尿毒癥透析）。
?醫(yī)保待遇?
- ?報(bào)銷比例70%?，職工與居民醫(yī)保均不設(shè)起付線。
- ?年度限額?：慢性病3000-5000元，特殊疾病按實(shí)際治療費(fèi)用核定。
?注意事項(xiàng)?
- 有效期內(nèi)（慢性病2年，特殊疾病1年）需續(xù)辦，流程與首次申請(qǐng)一致。
- 僅限在?選定的一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家藥店?就醫(yī)購藥方可報(bào)銷。
?2025年綏化門診特病辦理以材料齊全、流程規(guī)范為核心，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保高效完成申請(qǐng)。?