2025年遼寧錦州醫(yī)保共濟賬戶最多可綁定5名家庭成員，個人賬戶余額的50%可共享使用。
綁定后，家人可直接在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店刷醫(yī)保電子憑證，使用主賬戶人醫(yī)保個人賬戶資金支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用，包括門診、購藥、住院自付部分等。
一、綁定條件與流程
綁定資格
- 主賬戶人：遼寧省內(nèi)職工醫(yī)保參保人且個人賬戶余額≥1000元。
- 家庭成員：配偶、父母、子女等直系親屬，需參加遼寧省內(nèi)基本醫(yī)保（含居民醫(yī)保）。
辦理方式
- 線上：通過“遼事通”APP或“錦州醫(yī)保”微信公眾號，上傳關系證明（戶口本、結(jié)婚證等）。
- 線下：持雙方身份證、社?？ㄖ铃\州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
生效時間
審核通過后即時生效，綁定關系長期有效，可隨時解綁。
二、使用規(guī)則與限制
支付范圍
可支付項目 不可支付項目 門診費用、住院自付部分 美容、付部分 定點藥店購藥（醫(yī)保目錄內(nèi)） 疫苗接種、體檢等公共衛(wèi)生服務 異地就醫(yī)備案后的合規(guī)費用 醫(yī)療器械、保健品 額度控制
- 單日累計支付≤500元，年度共享上限為主賬戶余額的50%。
- 未成年人使用需監(jiān)護人現(xiàn)場確認。
結(jié)算方式
家人需出示本人醫(yī)保電子憑證或社保卡，系統(tǒng)自動從主賬戶扣款。
三、常見問題與注意事項
解綁與變更
- 主賬戶人可隨時解綁或更換成員，每月限操作3次。
- 成員醫(yī)保狀態(tài)異常（如斷繳）時自動暫停共濟功能。
查詢渠道
主賬戶人可通過“錦州醫(yī)保”小程序?qū)崟r查看使用記錄及余額變動。
違規(guī)處理
虛假綁定或套現(xiàn)將凍結(jié)賬戶功能，并追回違規(guī)資金。
2025年錦州醫(yī)保共濟政策顯著提升家庭醫(yī)療保障靈活性，但需嚴格遵循支付范圍與額度限制。建議定期查詢賬戶動態(tài)，確保合規(guī)使用。
