資格長(zhǎng)期有效，無(wú)需年審（耐藥性結(jié)核病等特殊病種除外）
在廣西玉林辦理門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定，需準(zhǔn)備核心身份材料、疾病證明及對(duì)應(yīng)病種專項(xiàng)檢查資料，流程已優(yōu)化為“當(dāng)日辦結(jié)”，且認(rèn)定后長(zhǎng)期有效。以下是具體材料清單及辦理要點(diǎn)：
一、核心基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？ǎㄈx一）代辦需額外提供代辦人身份證
- 2.申報(bào)表《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》（需醫(yī)師簽字+醫(yī)院公章）
- 3.病歷資料近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的門診/住院病歷、手術(shù)記錄（需加蓋醫(yī)院公章）
二、病種專項(xiàng)材料對(duì)比表
| 病種 | 必要檢查報(bào)告 | 輔助材料 |
|---|---|---|
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影/冠脈CTA報(bào)告 或 心電圖陽(yáng)性結(jié)果 | 既往病史記錄 |
| 高血壓（非高危） | 非同日三次診室血壓記錄 | - |
| 高血壓（高危） | 血壓記錄+以下任一：心電圖/心臟彩超（左室肥大）、腎功能不全報(bào)告、并發(fā)癥史等 | 糖尿病/中風(fēng)病史證明、眼底檢查（動(dòng)脈硬化）、頭顱CT/MRI（腦梗死）等 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖（空腹/隨機(jī)/糖耐量后）、糖化血紅蛋白 | - |
| 甲狀腺功能亢進(jìn) | 甲狀腺功能檢測(cè)報(bào)告 | - |
| 耐藥性結(jié)核病 | ?？漆t(yī)師繼續(xù)治療意見(jiàn)書 | 兩年內(nèi)病歷資料（每?jī)赡昴陮徱淮危? |
三、辦理方式
- 本地參保：直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科提交材料
- 異地參保：
- 廣西區(qū)內(nèi)：二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接認(rèn)定
- 區(qū)外：需提供異地就醫(yī)證明材料至參保地醫(yī)保窗口
1.
2. 通過(guò)“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號(hào)上傳材料掃描件
四、注意事項(xiàng)
1.材料真實(shí)性：所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章，線上提交需原件掃描件
2.跨省轉(zhuǎn)移簡(jiǎn)化：區(qū)外參保人憑原參保地證件及近3個(gè)月病歷即可申報(bào)
3.自動(dòng)年審：37種普通病種由系統(tǒng)自動(dòng)年審，耐藥性結(jié)核病需每?jī)赡曛匦律暾?qǐng)
4.變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：每年可重新選擇3家以內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（線上/線下辦理）
廣西玉林門診特病辦理材料以身份證明、申報(bào)表、兩年病歷為基礎(chǔ)，不同病種需針對(duì)性檢查報(bào)告（如冠心病需造影/心電圖，糖尿病需血糖報(bào)告）。流程已簡(jiǎn)化至“當(dāng)日辦結(jié)”，普通病種長(zhǎng)期有效，異地就醫(yī)支持區(qū)內(nèi)直接認(rèn)定及跨省材料互認(rèn)。
