是的,截至2025年8月,安徽省蚌埠市職工醫(yī)保共濟賬戶已支持跨省使用,但需滿足特定條件。
安徽蚌埠醫(yī)保共濟賬戶的跨省使用政策自2025年起逐步落地。根據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署,蚌埠作為安徽省內首批開通跨省共濟功能的統(tǒng)籌區(qū)之一,允許職工醫(yī)保參保人通過綁定直系親屬(配偶、父母、子女),將個人賬戶資金用于跨省異地就醫(yī)結算或繳納居民醫(yī)保等場景。但需注意,跨省使用需符合綁定規(guī)則、地區(qū)開通進度及具體應用場景限制。
一、政策背景與適用范圍
省內與跨省政策對比
對比項 省內使用 跨省使用 覆蓋范圍 安徽省內所有定點醫(yī)藥機構 已開通跨省共濟的統(tǒng)籌區(qū) 綁定對象 安徽省內參保的直系親屬 跨省參保的直系親屬(需對方省份支持) 結算方式 直接聯(lián)網結算 需備案或通過國家平臺聯(lián)網 安徽省政策進展
- 省內覆蓋:自2024年6月起,安徽省內職工醫(yī)保個人賬戶已全面支持家庭共濟,可用于配偶、父母、子女在省內定點機構的醫(yī)藥費用及醫(yī)保繳費。
- 跨省擴展:2025年3月,安徽省作為首批試點省份之一,開通跨省共濟功能,蚌埠作為統(tǒng)籌區(qū)納入名單,支持與全國17個省份的146個地區(qū)直接結算。
二、使用條件與操作流程
綁定條件
- 參保要求:綁定雙方需為正常參保狀態(tài)(職工醫(yī)保為授權方,居民醫(yī)??蔀槭褂梅剑?
- 親屬關系:限配偶、父母、子女,需提供結婚證、戶口簿等證明材料。
- 地區(qū)限制:使用方所在省份需已開通跨省共濟功能(如江蘇、廣東等)。
操作步驟
- 線上綁定:通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“安徽醫(yī)保公共服務”小程序,完成實名認證后,添加家庭成員并上傳關系證明。
- 線下辦理:攜帶雙方身份證、關系證明至蚌埠市醫(yī)保局窗口(如市社保大廳13-16號窗口)辦理。
使用限制
- 賬戶類型:僅支持職工醫(yī)保個人賬戶,居民醫(yī)保賬戶暫不支持共濟。
- 費用范圍:限于醫(yī)藥費用、醫(yī)保繳費等政策規(guī)定項目,不可提取現(xiàn)金。
三、常見問題解答
跨省使用是否需要備案?
部分省份需提前備案,蚌埠參保人可通過“國家醫(yī)保服務平臺”查詢目標地區(qū)要求,完成線上備案操作。
費用如何結算?
跨省就醫(yī)時,使用人需先完成個人賬戶綁定,結算時直接扣除授權人賬戶余額,無需墊付。
異地就醫(yī)報銷流程
若未聯(lián)網結算,可憑發(fā)票、關系證明等材料回蚌埠醫(yī)保局申請手工報銷,需注意保留完整票據(jù)。
蚌埠市醫(yī)保共濟賬戶的跨省使用已實現(xiàn)政策覆蓋,但實際操作中需關注綁定規(guī)則、地區(qū)開通進度及費用類型限制。參保人可通過官方渠道獲取最新信息,確保順利享受跨省共濟帶來的便利。